隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善,目前大多數(shù)冠心病患者經(jīng)過有效控制而處于穩(wěn)定狀態(tài),心絞痛不會時常發(fā)作,往往在數(shù)月甚至更長時間才會發(fā)作1次。因此,患者很少住院治療,多數(shù)時間為居家調(diào)理。
克服不良習(xí)慣,形成良好生活方式冠心病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的冠脈血管狹窄。冠狀動脈粥樣硬化的形成與長期的不良生活習(xí)慣有關(guān),包括高膽固醇、高脂肪、高糖、低纖維素的“三高一低”飲食;超重或肥胖;活動不足,缺乏鍛煉及吸煙、酗酒等等。所以,患者在日常生活中要首先注意克服不良飲食習(xí)慣,避免“三高一低”,多吃一些含纖維素和維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,每日蔬菜攝入量應(yīng)在500克左右,并吃不少于100克的新鮮水果。同時要注意增加蛋白質(zhì)的攝入,每日喝250~500毫升牛奶,適當(dāng)吃些瘦肉、魚、蛋和豆類及豆制品,以使飲食品種多樣,葷素搭配合理,保持健康食譜。研究表明,運(yùn)動鍛煉可提高心肌和運(yùn)動肌的耐力和效率,促進(jìn)血液循環(huán),有利于改善對缺氧的耐受性。即便曾經(jīng)有過心絞痛的冠心病人同樣不可忽視運(yùn)動鍛煉,在穩(wěn)定期可根據(jù)身體狀況選擇適宜的運(yùn)動項目,如太極拳、老年體操、散步及慢跑等。運(yùn)動鍛煉每日1~2次,每次活動時間應(yīng)控制在50分鐘內(nèi),每周3~5次,長期堅持方有益處?傊颊邞(yīng)將合理飲食與適宜運(yùn)動鍛煉結(jié)合起來,并加上精神心理方面的積極調(diào)節(jié),保持樂觀情緒。一旦養(yǎng)成良好生活方式并成為習(xí)慣,將對改善動脈粥樣硬化、防止冠脈血管病變加重、減少發(fā)作帶來莫大益處。
避免誘發(fā)因素,減少發(fā)作次數(shù)對大多數(shù)處于穩(wěn)定期的冠心病人來說,誘使心絞痛發(fā)作的因素主要在于四個方面:
1、飲食不當(dāng)。大量脂肪餐、過度飽食、酗酒是引起心絞痛發(fā)作的最常見誘因。
2、過度勞累,過重體力勞動,突然用力及便秘、劇烈咳嗽,在這些情況下心絞痛的發(fā)作頻率將大大增加。
3、情緒過分激動。發(fā)怒、精神高度緊張,以及過分焦慮和應(yīng)激情況也是心絞痛發(fā)作的高危因素。
4、大量吸煙,特別是一日吸煙達(dá)20支以上時,煙草中的尼古丁、焦油和其它有害物質(zhì)會對冠脈血管產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,誘發(fā)冠脈血管痙攣而引起心絞痛發(fā)作。
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