能夠引起胸痛的原因很多,其中,冠心病引起的心絞痛,最容易出現(xiàn)危險。
心絞痛有以下幾個特點。
1、突然發(fā)生胸痛
心絞痛發(fā)作時的胸痛,病人常常很少或根本就沒有先兆,在兩次發(fā)作的間期,病人的感覺可能完全正常。因此,突然發(fā)作的胸痛,是心絞痛十分重要的危險信號之一。
有一部分病人常常把胸痛與胃痛相混淆。一般說來,胃痛常伴有吐酸水和上腹部的燒灼感,而且胃痛的疼痛是以隱痛為主,服一些解痙止酸的藥物有效。胃病的發(fā)作與進食不當(dāng)有密切的關(guān)系,而與活動、情緒波動和精神緊張沒有明顯的聯(lián)系。
2、胸痛部位在前胸
心絞痛發(fā)作的時候,病人的胸痛部位在前胸部,即以左側(cè)腋前線、胸骨上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi)。最多發(fā)生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常難以精確地表達出疼痛的部位。
典型的心絞痛,疼痛常放射到一側(cè)或兩側(cè)上肢的內(nèi)側(cè)面,少數(shù)病人的胸痛,還會放射到下頜或口腔,但絕大多數(shù)不向腹中部放射。曾有病人因為牙痛或咽痛來醫(yī)院就診,結(jié)果均被確診為心絞痛發(fā)作。一般來說,腋中線處(腋窩部位)和局限于心尖區(qū)的疼痛,往往不是心絞痛的特征性表現(xiàn)。
3、絞痛難以準(zhǔn)確描述
心絞痛發(fā)作的時候,病人常敘述胸痛有壓迫性、緊縮性、阻塞性或窒息性的感覺,而不是真正的疼痛。但是,病人不敢繼續(xù)活動,這是心絞痛病人的共同特點。有的病人描述胸痛是劇烈的,這只能說明疼痛的性質(zhì)較為嚴(yán)重而已。胸痛出現(xiàn)的同時,還可能伴有噯氣(即打嗝)的現(xiàn)象,在這種情況下,不要以為是“胃痛”引起的。
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