當(dāng)你在日常生活中出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)提高警惕,及時(shí)就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)冠心病:
。1)勞累和緊張時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后或左胸部疼痛,疼痛部位模糊,可伴有汗出或疼痛放射到肩、手臂或頸部,持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解,這是最重要的冠心病的征兆。
。2)體力活動(dòng)時(shí)有心慌、氣短和呼吸困難。
。3)飽餐、寒冷、看驚險(xiǎn)影片或電視時(shí)感心悸、胸悶。
。4)在公共場(chǎng)所或會(huì)場(chǎng)中,或上樓爬山時(shí),比自己以前容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。
。5)晚間睡眠枕頭低時(shí)感到憋氣,需要高枕臥位,熟睡或噩夢(mèng)過(guò)程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起后才好轉(zhuǎn)。
。6)性生活或用力排便時(shí)感到心跳、氣急、胸悶或胸痛不適等。
。7)反復(fù)發(fā)作左肩痛,一般治療不能緩解。
。8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊、過(guò)速或過(guò)緩。
冠心病的其他相關(guān)征兆
冠心病多見(jiàn)于中老年,特別是工作環(huán)境緊張、缺乏體力勞動(dòng)者。女性發(fā)病年齡較男性晚。目前,心肌梗死發(fā)病的年齡越來(lái)越輕,甚至有人30歲左右發(fā)生心肌梗死,值得臨床注意。下面四種情況有報(bào)道和冠心病的發(fā)病有關(guān),可供參考。
。1)耳垂皺褶:罹患冠心病的人,耳垂上多有一條皺褶。冠狀動(dòng)脈病變會(huì)累及全身小動(dòng)脈,引起微循環(huán)障礙,耳垂作為末端部位,易受缺血缺氧的影響,產(chǎn)生局部收縮,導(dǎo)致皺褶出現(xiàn)。
。2)角膜老年環(huán):一些老年人的眼球角膜(俗稱“黑眼珠”)靠近鞏膜(“白眼珠”)的邊緣部分有一圈灰白色或白色的混濁環(huán),寬1~2毫米,醫(yī)學(xué)上稱之為角膜老年環(huán),簡(jiǎn)稱老年環(huán)。老年環(huán)是老年動(dòng)脈硬化的信號(hào),可作為臨床診斷動(dòng)脈硬化的體征之一,出現(xiàn)老年環(huán)的幾乎都有程度不同的動(dòng)脈硬化癥,而患有動(dòng)脈硬化癥的老年人絕大多數(shù)出現(xiàn)老年環(huán)。
(3)陽(yáng)痿:陽(yáng)痿可能是心臟病的早期信號(hào)之一。心臟病患者中陽(yáng)痿發(fā)生率比健康人高,其中完全陽(yáng)痿發(fā)生率可達(dá)20%左右。
(4)下牙痛:有一些下牙痛用止痛藥無(wú)效,而做全面檢查后發(fā)現(xiàn)為冠心病心肌缺血所致,用冠心病治療的藥物治療后下牙痛消失。下牙痛和下頜痛往往是冠心病發(fā)作的信號(hào),50歲左右的人,特別是男性,出現(xiàn)服用止痛藥不能緩解的下牙痛,口腔科檢查又無(wú)明顯牙齒病患者,應(yīng)考慮是否患有冠心病,及時(shí)到醫(yī)院做檢查,以便確定診斷。
重點(diǎn)提示:
冠狀動(dòng)脈狹窄、堵塞超過(guò)50%才被診斷為冠心病,而一般超過(guò)70%,患者就會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。典型癥狀如胸痛(一般持續(xù)數(shù)分鐘至30分鐘左右)、胸骨后壓迫感、明顯焦慮等;有些患者無(wú)明顯胸痛,而是出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐等,還有的會(huì)出現(xiàn)頸、肩、下頜、咽喉及上肢等看似與心臟病無(wú)關(guān)的部位疼痛,易被人們忽視。所以應(yīng)盡早診斷,盡早治療,做發(fā)病前的疾病篩查很是重要,提前預(yù)防冠心病的發(fā)生方為上策。
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