冠心病并不是一蹴而就的,各種嚴(yán)重后果也不是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的。在這些威脅生命健康的事件發(fā)生以前,有一個(gè)漫長(zhǎng)的累積過(guò)程。所以,這一切都是可防可控的。冠心病的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防指減少或控制冠心病的易患因素,降低發(fā)病率,這是真正的預(yù)防,也是中老年人進(jìn)行的主要預(yù)防。
血脂是體內(nèi)脂肪代謝的產(chǎn)物,主要成分是膽固醇和甘油三酯。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白膽固醇降低,無(wú)論哪項(xiàng)異常都伴有冠心病發(fā)病率和死亡率的增加。血脂異常也是冠心病重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 膽固醇的高低跟飲食習(xí)慣有著密切的聯(lián)系。高密度膽固醇有著清潔疏通動(dòng)脈的功能。預(yù)防冠心病應(yīng)長(zhǎng)期低脂飲食,如魚(yú)類的食用有效減少飽和脂肪攝入。
高血壓是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。冠心病的發(fā)病及其合并癥所造成的死亡,是隨著血壓的升高而增加的。高血壓患者動(dòng)脈粥樣硬化程度較血壓正常者明顯,且血壓水平越高動(dòng)脈硬化程度越重。研究證明,無(wú)論是收縮壓還是舒張壓都能夠強(qiáng)有力地預(yù)測(cè)冠心病的危險(xiǎn)性。因此,盡早把升高的血壓控制在正常范圍,對(duì)預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展有著十分重要的意義。鈉離子與高血壓密切相關(guān),因此倡導(dǎo)低鹽飲食。
吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)毒害嚴(yán)重。煙草中的尼古丁可使心率加快,心肌需氧量增加,外圍血管和冠狀動(dòng)脈收縮,從而使血壓升高。另外,還可使血中一氧化碳濃度增高,導(dǎo)致血液攜帶氧的能力下降,以及促進(jìn)血小板粘附和纖維蛋白原含量升高,促發(fā)和加重動(dòng)脈粥樣硬化。吸煙還可降低高密度脂蛋白膽固醇,加速冠心病的發(fā)病。大量資料表明,吸煙是冠心病的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,與同時(shí)存在的其他因素有協(xié)同作用。呼吁吸煙男性戒煙以預(yù)防冠心病的發(fā)生。
因此,控制體重是防止冠心病的重要環(huán)節(jié)之一;含飽脂肪酸和膽固醇多的食物如動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟、蛋黃、奶制品等攝入過(guò)量,是導(dǎo)致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要誘因之一,所以低脂飲食可預(yù)防冠心病的發(fā)生;蛋白質(zhì)的質(zhì)和量應(yīng)適宜,適當(dāng)增加植物蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白中動(dòng)物蛋白和豆類蛋白各占一半;應(yīng)將脂肪熱量占總熱量的比例相應(yīng)減少,增加復(fù)合碳水化合物比例,以米、面、雜糧等食物為主,盡量少吃純糖食物及其制品;多吃蔬菜、水果,因蔬菜、水果是維生素、鈣、鉀、纖維素和膠的主要來(lái)源。食物纖維和果膠能降低人體對(duì)膽固醇的吸收;少量多餐,避免吃得過(guò)多和過(guò)飽?傊,不吃過(guò)油膩和過(guò)咸的食物,多吃五谷雜糧蔬菜水果。
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