皮膚病暗藏“殺機(jī)”
葉先生，是北京一家私企的公關(guān)，幾乎每天都在應(yīng)酬，總在凌晨后回家，在假期的時(shí)候也經(jīng)常和朋友聚會(huì)喝酒。近日，他發(fā)現(xiàn)脖子后面發(fā)黑，還以為是自己成天在外跑業(yè)務(wù)曬黑的，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)那塊皮膚的黑跟其他地方不一樣。于是，他趕忙去中日友好醫(yī)院看皮膚科，化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，竟然是高胰島素血癥，醫(yī)生告訴他那叫黑棘皮癥，與Ⅱ型糖尿病有著很密切的關(guān)系。
不同類型、不同病期的糖尿病患者可以有輕重不同的癥狀，輕者可以毫無(wú)感覺，重者可以影響生活，可以是典型的癥狀(三多一少)，也可以是非典型似乎很難與糖尿病聯(lián)系在一起的癥狀。典型的癥狀是多尿、多飲、多食與體重減輕，按發(fā)生機(jī)制講是應(yīng)按這個(gè)順序發(fā)生，但也可以僅僅突出某一個(gè)癥狀。
那些由于胰腺功能受損或缺陷，胰島儲(chǔ)備功能減弱，胰島素分泌量不足以代謝體內(nèi)攝入的碳水化合物的人，餐后血糖水平就會(huì)較正常人升高。當(dāng)空腹血糖正常，餐后2小時(shí)血糖水平大于或等于12mmol/L時(shí)，即可診斷為Ⅱ型糖尿病，當(dāng)空腹血糖正常，餐后2小時(shí)血糖水平在8～12mmol/L時(shí)，則稱為糖耐量減低。因此，中老年人體檢時(shí)如果忽視了餐后血糖的檢測(cè)，就難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖耐量減低人群或早期糖尿病患者。
一般情況下，當(dāng)空腹血糖水平顯著升高時(shí)，胰島B細(xì)胞的功能已經(jīng)喪失了50%，此時(shí)患者的糖尿病大多已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，心、腦、腎、眼等器官已出現(xiàn)不同程度的損害，治療起來(lái)比較費(fèi)力。而發(fā)病初期，通過(guò)檢測(cè)患者的餐后血糖可以更為及時(shí)地發(fā)現(xiàn)患者胰島功能的減退情況，這比空腹血糖出現(xiàn)異常大約要早3～5年。
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