現(xiàn)在在我們國家患有糖尿病的患者是越來越多,已經(jīng)成為患有糖尿病人數(shù)最多的國家,所以專家們也一直在研究著治療糖尿病的方法,但是現(xiàn)在用手術治療的人越來越少,因為手術治療有著它本身的弊端,可以說手術治療糖尿病是不可濫用的,那么就一起來了解一下!
目前確實認為,通過外科手術切除部分胃或腸,減少了食物的攝入與吸收,從而減少能量的攝取與糖代謝負荷;而胃腸道重建后改變了腸-胰島素軸激素的分泌,從而改善了糖代謝,F(xiàn)有的研究表明,減重手術可讓伴有肥胖癥的糖尿病患者5年內心血管意外事件發(fā)生率由非手術前的25%下降至7%-8%。
在糖尿病一些治療中,內科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)被公認為減重手術禁忌癥的1型糖尿病患者也被拉上了手術臺;而外科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象,減重手術患者的療效“今不如昔”,一些病人術后半年血糖再次竄了上去。“沒有嚴格掌握手術適應癥來精選病人,沒有嚴格按規(guī)范進行手術。”內外科醫(yī)生給出了相同的診斷書。
嚴格掌握手術適應征,是實現(xiàn)手術預期目標的根本保證,手術治療2型糖尿病亞裔人群患者的適應癥,其中包括:體質指數(shù)(BMI)≤35;BMI在30-35,生活方式和藥物治療難以控制血糖或并發(fā)癥,尤其是具有心血管風險;BMI為28-29.9并有向心性肥胖(女性腰圍大于85厘米,男性超過90厘米),且至少符合兩條代謝綜合征標準(高甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平、高血壓);患者年齡在60歲以下等。
手術治療肥胖糖尿病不可能完全替代傳統(tǒng)內科治療方案,而手術也并非一勞永逸。強調患者術后需接受手術醫(yī)生、內科醫(yī)生及營養(yǎng)師的終身隨訪。其中飲食指導是保證手術治療效果、避免術后遠期并發(fā)癥、改善病人術后各種不適的至關重要的一環(huán)。
據(jù)了解,患者術后需在醫(yī)生的幫助下,逐步形成新的飲食習慣,如緩慢進食,每餐進食時間保持在20-30分鐘,同時要細嚼慢咽,避免過于堅硬或大塊的食物。此外,還要根據(jù)不同的術式補充礦物質,并要保證每天足量的液體攝入,且避免碳酸飲料。
通過上述的介紹之后,大家應該對于手術治療糖尿病是不可濫用的,應該有了一定的了解了吧,那么糖尿病患者一定要根據(jù)自己的情況,選擇適合于自己的方法進行治療,不能盲目的進行糖尿病治療,在這里希望患者能早日有一個好的身體!
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