一、糖尿病診斷標準
糖尿病的診斷通;谝韵氯齻主要測試:
1. 空腹血糖(FPG):空腹(至少禁食8小時)血糖濃度達到或超過7.0 mmol/L(126 mg/dL)。
2. 口服葡萄糖耐量測試(OGTT):在服用75克無水葡萄糖后2小時,血糖濃度達到或超過11.1 mmol/L(200 mg/dL)。
3. 糖化血紅蛋白(HbA1c):HbA1c水平達到或超過48 mmol/mol(6.5%)。
滿足以上任一標準,且在無急性代謝紊亂的情況下,即可診斷為糖尿病。
二、糖尿病分型
糖尿病主要分為以下四種類型:
1型糖尿。═1DM)
病因:自身免疫介導(dǎo)的胰腺β細胞破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。
特點:通常發(fā)病年齡較輕,多于30歲前診斷;患者需要胰島素治療以維持生命。
診斷:通常通過檢測自身免疫標記物(如谷氨酸脫羧酶抗體GAD65)和C肽水平來輔助診斷。
2型糖尿病(T2DM)
病因:胰島素抵抗和(或)胰島素分泌不足。
特點:最常見,多發(fā)生在成年人,但也可在兒童和青少年中診斷;與肥胖、生活方式和遺傳因素有關(guān)。
診斷:通常通過上述血糖測試診斷,不涉及自身免疫標記物的檢測。
妊娠糖尿病(GDM)
病因:妊娠期間首次出現(xiàn)的糖耐量異常。
特點:通常在妊娠中期或晚期診斷;增加孕婦和胎兒并發(fā)癥的風險。
診斷:通過特定的OGTT測試進行診斷,測試通常在妊娠24至28周進行。
其他特殊類型糖尿病
病因:包括單基因遺傳糖尿。ㄈ缜嗄瓿墒煨吞悄虿ODY、線粒體基因突變糖尿病等)、胰腺疾病(如胰腺炎、胰腺癌等)、內(nèi)分泌疾。ㄈ鐜煨谰C合征、肢端肥大癥等)、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病以及某些感染(如先天性風疹)。
特點:這些類型的糖尿病具有特定的病因或遺傳背景。
診斷:根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)實驗室檢查結(jié)果進行診斷。
三、一二型糖尿病的鑒別表
以下是一型糖尿。═1DM)和二型糖尿病(T2DM)的鑒別表,列出了一些關(guān)鍵特征來幫助區(qū)分這兩種最常見的糖尿病類型:
糖尿病的正確分型對于制定治療計劃和患者管理至關(guān)重要。在某些情況下,糖尿病患者可能需要進一步的實驗室檢查和遺傳學(xué)測試來確定具體的糖尿病類型。