近幾年來,隨著我國婦幼保健事業(yè)的發(fā)展,患糖尿病的婦女也完全可以一樣擁有健康的小寶寶,不過她們需要付出更多的努力,特別是在孕育期間必須注意以下問題。
做好孕前咨詢檢查
懷孕的糖尿病女性,進(jìn)行一次全面的身體檢查和血糖控制評估很有必要。具體檢查項目如下:查空腹及餐后血糖,確定糖尿病情的輕重;檢查糖化血紅蛋白水平,了解近段時間血糖控制的情況;如果是Ⅰ型糖尿病患者,應(yīng)評價甲狀腺功能;檢查腎功能,如果有腎臟疾病的病史,或者血糖控制的不好,腎功能在懷孕期間會惡化,可導(dǎo)致浮腫和高血壓等;眼科檢查,未經(jīng)治療的糖尿病性視網(wǎng)膜病變在懷孕期間也會惡化。
選擇最佳受孕時機(jī)
要把血糖控制到盡可能正常的水平,以防受孕時高血糖影響胚胎正常發(fā)育。由于胎兒的主要器官都是在孕期前8周形成的,如果在此期間血糖水平?jīng)]有控制好,就會嚴(yán)重影響到胎兒的正常生長發(fā)育。
孕前要治愈并發(fā)癥
若合并嚴(yán)重的心血管疾病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等,懷孕會使病情加重,甚至危及母嬰生命,不宜受孕。另外,由于某些口服降糖藥會危及嬰兒健康,因此,糖尿病婦女在懷孕前及妊娠過程中,必須停用口服降糖藥改為胰島素治療。
孕期勤檢查早防治
病孕婦隨著孕期的進(jìn)展,要逐步增加檢查的次數(shù)。在妊娠的頭3個月,每月復(fù)診1次;在妊娠中期3個月,每兩周復(fù)診1次;而在妊娠的晚期3個月,每周復(fù)診1次。如有特殊情況,還需要增加到醫(yī)院檢查的次數(shù),必要時應(yīng)入院檢查和治療。
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