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注射胰島素也要挑時間

2010-03-29 11:00來源:99健康網(wǎng)

導語
目前應用的速效胰島素,是采用基因重組技術將胰島素分子結構上的某個氨基酸替換而制成的人胰島素類似物。速效胰島素的特點是:打開了常規(guī)胰島素的六聚體形式,而成為單體結構,注射后不需要再分離成單體的過程,吸收快,起效時間短。進餐時不需提前注射,而注射后必須立即進食,

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  目前,胰島素在糖尿病治療中有很重要的地位。而不同效用的胰島素,注射的時間及注意事項都有所不同。

  餐前注射

  目前臨床使用的常規(guī)胰島素是一種六聚體的胰島素,皮下注射后,需分離成單體后才能吸收入血,起效需時約30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步,常規(guī)胰島素需在餐前注射。

  餐前應監(jiān)測血糖,按照餐前血糖值來決定胰島素注射時間。但醫(yī)學界對于餐前血糖值與注射時間的關系文獻介紹并不一致。一般認為,在住院期間進行胰島素強化治療的患者,要求需嚴格些,具體為:

  餐前血糖在6.7~10.0mmol/L者,在30分鐘注射,按常規(guī)進食;

  餐前血糖在3.9~6.7mmol/L的患者,在餐前15分鐘注射,可適當多進食;

  餐前血糖高于10.0mmol/L者,在餐前 45分鐘注射,減少進食。

  對于老年患者及在家中自行注射胰島素者,餐前血糖值要放寬些,具體為:

  餐前血糖10~15mmol/L者,餐前 30分鐘注射;

  餐前血糖高于15mmol/L者,餐前45分鐘注射;

  餐前血糖 7~10mmol/L者,餐前15分鐘注射;

  單用中效胰島素者需在餐前30~60分鐘注射。

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