目前,胰島素在糖尿病治療中有很重要的地位。而不同效用的胰島素,注射的時間及注意事項都有所不同。
餐前注射
目前臨床使用的常規(guī)胰島素是一種六聚體的胰島素,皮下注射后,需分離成單體后才能吸收入血,起效需時約30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步,常規(guī)胰島素需在餐前注射。
餐前應監(jiān)測血糖,按照餐前血糖值來決定胰島素注射時間。但醫(yī)學界對于餐前血糖值與注射時間的關系文獻介紹并不一致。一般認為,在住院期間進行胰島素強化治療的患者,要求需嚴格些,具體為:
餐前血糖在6.7~10.0mmol/L者,在30分鐘注射,按常規(guī)進食;
餐前血糖在3.9~6.7mmol/L的患者,在餐前15分鐘注射,可適當多進食;
餐前血糖高于10.0mmol/L者,在餐前 45分鐘注射,減少進食。
對于老年患者及在家中自行注射胰島素者,餐前血糖值要放寬些,具體為:
餐前血糖10~15mmol/L者,餐前 30分鐘注射;
餐前血糖高于15mmol/L者,餐前45分鐘注射;
餐前血糖 7~10mmol/L者,餐前15分鐘注射;
單用中效胰島素者需在餐前30~60分鐘注射。
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