林大媽是十幾年的"老糖友"了，平時(shí)因?yàn)檠强刂品�(wěn)定，飲食、生活起居也都謹(jǐn)慎有加，身體狀況一直良好，這幾年就像沒(méi)病人似的活得有滋有味，心情也舒暢。不過(guò)，最近一段時(shí)間，林大媽發(fā)現(xiàn)自己多了一項(xiàng)"本事"，就是平時(shí)磕著、碰著不怕疼了，熱水洗腳不怕?tīng)C了�？墒抢习檎f(shuō)，這個(gè)現(xiàn)象不正常，是感覺(jué)不靈敏了，應(yīng)該去醫(yī)院看看。
檢查結(jié)果讓林大媽吃了一驚，原來(lái)她的這項(xiàng)"本事"是糖尿病的并發(fā)癥--末梢神經(jīng)炎。
末梢神經(jīng)炎是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變的患病率在20%～30%，末梢神經(jīng)炎是其中最常見(jiàn)的一種。
悄無(wú)聲息的"麻痹"
糖尿病末梢神經(jīng)炎(主要指對(duì)稱性外周神經(jīng)病變)起病隱匿，進(jìn)展緩慢，短時(shí)間內(nèi)不以為是一種病變而引起重視，隨著糖尿病病程延長(zhǎng)，末梢神經(jīng)炎癥狀將越來(lái)越明顯，發(fā)病率越來(lái)越高�；颊叱霈F(xiàn)癥狀和體征時(shí)診斷很容易，然而，有部分患者雖然周圍神經(jīng)已受到損害，但仍未表現(xiàn)出任何不適和體征異常，易漏診，延誤治療。
糖尿病末梢神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為手足感覺(jué)異常，多是從足趾開(kāi)始，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年逐漸向上發(fā)展，通常達(dá)到膝蓋時(shí)出現(xiàn)上肢癥狀，也是從手指向腕部發(fā)展。在雙手呈"手套"樣分布，而在雙足這些不良的感覺(jué)呈"襪子"樣分布的。胡教授指出，糖尿病末梢神經(jīng)炎突出的癥狀是自發(fā)性感覺(jué)異常，包括痛覺(jué)、溫度覺(jué)和壓力感覺(jué)的異常。
痛覺(jué)：足底出現(xiàn)輕觸摸的不適感變?yōu)樘弁椿驈?qiáng)烈不適感，是本病的一個(gè)特征性癥狀。典型的疼痛可為灼痛、鈍痛、壓榨樣痛、刺痛、痙攣痛或撕裂樣疼痛，下肢比上肢重，夜間加重。雙手觸摸物品時(shí)常有蟻行感或麻木感。早期多出現(xiàn)在手指尖，從開(kāi)始不能進(jìn)行縫紉等精細(xì)活到后來(lái)甚至不能抓握物品。
溫度覺(jué)：多數(shù)患者除疼痛外，還會(huì)有麻木、發(fā)冷感。雙足發(fā)涼時(shí)有些患者甚至將雙足直接對(duì)著開(kāi)放的熱源，而導(dǎo)致雙足受到嚴(yán)重的傷害。
自查自測(cè)自我保健
糖尿病患者應(yīng)早期自查自測(cè)足部感覺(jué)功能情況，物理檢查雙下肢足部的痛覺(jué)、壓力覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)檢查都出現(xiàn)異常。通常進(jìn)行的皮膚感覺(jué)物理檢查，可早期發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變及末梢神經(jīng)炎。
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