糖尿病為機體胰島素分泌絕對或相對不足所致的代謝疾病?煞譃1型和2型,后者又稱為非胰島素依賴性糖尿病。其癥狀較輕,一般單以飲食治療或加用口服降糖藥物就能控制病情,反之飲食控制及藥物治療不當則可累及全身各個系統(tǒng)。這些系統(tǒng)一旦受到侵害則恢復較慢,老年糖尿病患者由于各系統(tǒng)老化,免疫功能差,并發(fā)各系統(tǒng)疾病的情況較多,因此在住院治療穩(wěn)定后大部分患者便可回家療養(yǎng),所以做好老年糖尿病患者的家庭護理就成為我們護理工作者的新課題,本文通過多年來對老年糖尿病的家庭護理指導,收到了一定的效果,現(xiàn)介紹如下。
1 飲食護理
嚴格按照糖尿病飲食進餐,由于家庭是做好飲食護理的關(guān)鍵,因此對家屬要講明控制飲食的重要性,使其明白糖尿病的發(fā)病原因和飲食是密切相關(guān)的,不可掉以輕心,出院后仍要按醫(yī)生的要求合理飲食,并囑咐家屬做好糖尿病患者飲食的配餐員、監(jiān)督員。
2 皮膚護理
糖尿病患者皮膚組織內(nèi)含糖量增高,宜于細菌繁殖,又由于血糖增高,血液中嗜中性粒細胞活動緩慢,吞噬力差,殺菌力降低,加上機體形成抗體能力降低,故易發(fā)生皮膚瘙癢和感染,且感染后又不易康復,為此一定要勤洗澡、勤換衣服,保持皮膚清潔,防止感染,一旦發(fā)現(xiàn)皮膚感染要及時治療。
老年糖尿病患者由于存在植物神經(jīng)功能紊亂易導致便秘或腹瀉,對此家庭成員應經(jīng)常觀察患者的大便情況,使患者養(yǎng)成定時排便的習慣,以防便秘或腹瀉,對于便秘或腹瀉后的患者一定要用溫水清洗肛門周圍皮膚以防感染,調(diào)節(jié)飲食,減少或增加粗纖維攝入量或加以藥物治療,復查血糖、尿糖。
4 肢體護理
老年糖尿病患者易導致腦動脈硬化和末梢神經(jīng)炎,表現(xiàn)肢體活動不靈活,肢端、手腳麻木,要在家庭護理中配合患者多做肢體按摩,白天用熱水泡手腳,促進肢體及末梢循環(huán)以減輕肢體不靈活和麻木疼痛等不適。
5 心理護理
心理護理是家庭護理的重要內(nèi)容,要使家屬學習和了解心理學知識,幫助患者克服心理上不平衡的不良因素,使患者保持良好的心理狀態(tài),有戰(zhàn)勝疾病的信心,克服悲觀情緒。患者要了解糖尿病是一種常見的終身疾病,要有長期戰(zhàn)勝疾病的思想,家屬要對病人的思想情緒及時進行開導,消除不良因素。
6 注意事項
家庭護理是護理事業(yè)的新發(fā)展。護士要每周對老年糖尿病患者進行定時家庭訪視、制定護理措施,并且要認真填好責任制護理記錄,總結(jié)護理經(jīng)驗,督促患者按期適量服用降糖藥,定期復查血糖、尿糖,調(diào)整藥量、飲食,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及時治療。
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