神經(jīng)病變的先兆:
1、肌肉損害?杀憩F(xiàn)為骨盆帶、肩胛帶及四肢近端肌肉萎縮。糖尿病伴有低血鉀時(shí)可有低鉀性麻痹均是糖尿病性神經(jīng)病癥狀。
2、周?chē)窠?jīng)病變。以多發(fā)性神經(jīng)炎最多見(jiàn),為兩側(cè)對(duì)稱性感覺(jué)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙及共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。顱神經(jīng)受累者較為少見(jiàn),可有一側(cè)或兩側(cè)外展神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜炎及視神經(jīng)萎縮等。植物神經(jīng)常可受累,表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、腹瀉、膀胱障礙、陽(yáng)痿萎、體位性低血壓、泌汗異常及血管舒縮功能不穩(wěn)定等改變。肌電圖呈神經(jīng)原性改變,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢是糖尿病性神經(jīng)病癥狀之一。
糖尿病神經(jīng)病變的處理方法:
。1)糖尿病患者平時(shí)應(yīng)注意控制血壓,血糖及血脂情況,爭(zhēng)取使糖尿病早期微血管病變及早得到糾正,以防止動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓的進(jìn)一步發(fā)展。
。2)應(yīng)下決心戒煙,戒酒。此外,肥胖病的長(zhǎng)期高胰島素血癥,可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,因此,進(jìn)食應(yīng)低脂肪,低膽固醇和高蛋白質(zhì),高維生素含量的食品,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng),努力減肥。
(3)在糖尿病治療中需防止出現(xiàn)低血糖,因?yàn)榉磸?fù)低血糖或糖代謝低下,可成為腦血管病再次發(fā)作的重要原因。
。4)注意預(yù)防感染。
。5)腦血管病患者在一般情況下,必須盡早做康復(fù)治療,但這對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),要特別警惕直立性低血壓發(fā)生,訓(xùn)練時(shí)亦應(yīng)循序漸進(jìn)。
(6)可適當(dāng)采用活血化瘀的中藥或低分子右旋糖酐,乙酰水楊酸等抗血小板聚積藥物,可改善血液黏度及血小板黏附,有助于腦血管病的防治。