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慎防老年人低血糖偏癱

2009-12-31 15:28來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
低血糖所致的偏癱多見(jiàn)于老年糖尿病患者。老年人大多有腦動(dòng)脈硬化及狹窄,在血糖正常的情況下,這些狹窄動(dòng)脈的供血區(qū)域尚能得到維持其正常功能所必需的能量(血糖)。

低血糖偏癱 糖尿病并發(fā)癥 糖尿病 腦功能障礙 

  低血糖偏癱有哪些表現(xiàn)?
  
  低血糖偏癱患者往往存在低血糖的誘因,如降糖藥物應(yīng)用過(guò)量,沒(méi)有及時(shí)調(diào)整降糖藥物的用量、過(guò)度活動(dòng)、進(jìn)食太少等等。
  
  確診本病并非難事,只需要化驗(yàn)一下血糖便可,關(guān)鍵是要提高認(rèn)識(shí)。低血糖偏癱起病比較突然,患者迅速發(fā)生一側(cè)肢體癱瘓,嚴(yán)重者還可伴有意識(shí)障礙甚至昏迷。檢測(cè)血糖顯著降低(大多在3。0毫摩爾/升以下),基本可以確診。生化檢查及腦CT檢查結(jié)果正常,可排除其他原因所致的肢體癱瘓。
  
  低血糖偏癱大多為一過(guò)性,如果能早期確診、及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖,病情可迅速改善,最快20分鐘偏癱肢體就可開(kāi)始活動(dòng),大多于1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),少數(shù)需2小時(shí)以上方能恢復(fù)。
  
  總的來(lái)講,本病的預(yù)后要比腦卒中偏癱(中風(fēng))好得多,如及時(shí)治療,癥狀可逆轉(zhuǎn)。但如果被誤診,低血糖遲遲得不到糾正,損害將不可逆轉(zhuǎn),甚至?xí)<吧?br />   
  老年糖尿病患者要謹(jǐn)防低血糖偏癱
  
  由于低血糖偏癱多發(fā)生于老年人,因此,如何有效預(yù)防老年人低血糖是問(wèn)題的關(guān)鍵所在。
  
  老年人由于肝腎功能減退,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,很容易造成降糖藥蓄積,再加上老年人體內(nèi)升糖激素(如胰升糖素等)分泌不足,因此,很容易發(fā)生低血糖。
  
  因此,老年糖尿病患者在應(yīng)用胰島素或口服降糖藥時(shí),一定要從小劑量開(kāi)始,緩慢加量,盡量不要服用強(qiáng)力、長(zhǎng)效降糖藥物(如優(yōu)降糖),并注意定期監(jiān)測(cè)血糖,增加隨診次數(shù),在醫(yī)生指導(dǎo)下,適時(shí)調(diào)整降糖藥物的用量。當(dāng)老年糖尿病患者出現(xiàn)偏癱、意識(shí)改變時(shí),應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)血糖,以免造成誤診誤治。

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低血糖
老年人
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