什么是牙菌斑？菌斑按所在部位，分為齦上菌斑和齦下菌斑。平均1毫克菌斑中含有數(shù)億個(gè)細(xì)菌。齦上菌斑是產(chǎn)生齲齒的直接原因，齦下菌斑與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收有關(guān)。過去，人們把齲齒和牙周病視為兩種不相關(guān)的疾病�，F(xiàn)代病因?qū)W研究揭示，牙菌斑在上述兩種疾病發(fā)生發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用，因而將齲齒和牙周病以及它們引發(fā)的其他口腔疾病統(tǒng)稱為“菌斑病”。
為何心臟病變與口腔里的牙齒有關(guān)
老鐘近日常感胸部不適，到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)心電圖異常，內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行全身檢查未查出引起心臟病變的原因，建議他到口腔科檢查。老鐘來到我們這里后，進(jìn)行了潔牙，又進(jìn)行了全身抗炎治療。一周后他自覺癥狀好轉(zhuǎn)，復(fù)查心電圖基本正常。老鐘不明白，為何心臟病變與口腔里的牙齒有關(guān)。
我問老鐘，如果哪一天您忘了刷牙，第二天是不是會(huì)覺得牙面上黏附著一層澀澀的膜，很不舒服?老鐘連連點(diǎn)頭。“這層膜就是牙菌斑，您的心臟病變就是它惹的禍。它是以整體方式生存的微生物生態(tài)群體，其組成成分有3種：細(xì)菌占75%，基質(zhì)占10%～20%，食物殘?jiān)吧氐日?%～10%。”
“就這小小的牙菌斑，能有多大害處啊?”老鐘不以為然。“可以說大多數(shù)牙病都是由牙菌斑發(fā)展而來。”
牙菌斑的危害？
菌斑與其他鈣化物結(jié)合即形成牙石。牙石通常附著在牙齒及牙齦上，因吸煙等原因被染成黃褐色，有一定硬度，在口腔內(nèi)形成塊，表面粗糙。當(dāng)牙石越來越多，越來越厚，甚至覆蓋牙面時(shí)，就會(huì)刺激牙齦，使之充血、水腫、發(fā)炎，導(dǎo)致牙周病。
3條途徑致疾病
“那心臟病是怎么一回事?”老鐘仍然十分疑惑。我繼續(xù)解釋道，除了牙病，牙菌斑還與心腦血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的疾病，以及早產(chǎn)兒和低體重兒出生有密切關(guān)系。小小的牙菌斑可通過3條途徑與全身疾病發(fā)生聯(lián)系：
1.細(xì)菌代謝產(chǎn)物擴(kuò)散引起的全身疾病
牙菌斑為細(xì)菌的生存和代謝活動(dòng)提供了一個(gè)適宜的環(huán)境，細(xì)菌代謝的毒性產(chǎn)物可成為全身疾病的病原因子，直接刺激和破壞機(jī)體組織，也可引起組織局部免疫反應(yīng)，造成組織損傷，如慢性腦膜炎、腦梗死、急性心肌梗死、持續(xù)性發(fā)熱、特發(fā)三叉神經(jīng)痛、毒素休克綜合征、系統(tǒng)性粒細(xì)胞缺失、妊娠異常、低體重新生兒等。
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