聲帶小結(jié)是由什么引起的呢？生活中我們經(jīng)常會(huì)遇到聲帶小結(jié)的情況，聲帶小結(jié)有哪些癥狀呢？聲帶小結(jié)怎么治療呢？人們對(duì)于這方面的知識(shí)一向很匱乏，下面小編就為大家介紹，聲帶小結(jié)的癥狀以及治療方法吧！
聲帶小結(jié)的主要癥狀
很多患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，繼而發(fā)生聲帶小結(jié)，使得聲嘶在感染痊愈后仍不能完全緩解。整個(gè)過程有可能使患者誤以為聲嘶是感染所造成的，而忽視了日常用聲過度、用聲不當(dāng)?shù)刃袨閷?duì)聲帶造成的不良影響。聲帶小結(jié)其主要癥狀為聲音嘶啞，好發(fā)于歌唱演員，教師，售票員等職業(yè)的人群中，也與抽煙，過度飲酒有關(guān)。
聲帶小結(jié)的四大癥狀
1、早期時(shí)發(fā)高音破裂，用聲易疲勞而不持久，發(fā)低音無變化。以后逐漸加重，因多數(shù)音破裂而嘶啞。結(jié)節(jié)較大者，則有顯著之聲嘶，從間歇性發(fā)展為持續(xù)性，病人難以歌唱，也不能高聲說話。
2、聲帶小結(jié)的位置多在膜性聲帶的中點(diǎn)，因該處為每振動(dòng)波的剪力和切力的最高點(diǎn)，用聲不當(dāng)或用聲過度可于該點(diǎn)發(fā)生局限性充血和水腫。初期常在粘膜下有可逆性積液，長(zhǎng)期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結(jié)節(jié)。
3、喉鏡檢查示聲帶前、中1/3的交點(diǎn)的游離緣，兩側(cè)對(duì)稱性突起。早斯如紅色柔軟的息肉樣變，并有水腫。病程長(zhǎng)者，呈蒼白小突起，半透時(shí)，表面光滑，基底可見少數(shù)小血管，發(fā)音時(shí)兩側(cè)小結(jié)相貼而妨礙聲帶閉合。
4、病人常在用聲不當(dāng)或用聲過度后間歇性或持續(xù)性聲嘶。兩側(cè)聲帶均有同樣對(duì)稱性病變，狀如粟米，色灰白，表面光滑，基底部稍充血。小結(jié)與粘膜下潴留囊腫的鑒別點(diǎn)，后者呈不對(duì)稱，較大的半透明突起，常位于聲帶的游離緣。
聲帶小結(jié)的臨床表現(xiàn)
1.多發(fā)群體
聲帶小結(jié)患者多為過度用聲者，兒童及成人均可發(fā)病。在兒童中，男孩較女孩多見，但至青春期均有自行消失趨向；在成人病例，女性發(fā)病率較高，男性少見；50歲以上患者更少見。
2.疾病癥狀
主要癥狀為聲嘶。早期程度較輕，聲音稍粗糙或基本正常，主要是發(fā)聲易疲勞，用聲多時(shí)發(fā)生，時(shí)好時(shí)壞，呈間歇性聲嘶；經(jīng)常于發(fā)高音時(shí)出現(xiàn)聲嘶，并伴有發(fā)音延遲、音色改變等；有些患者可能日常交談中未見明顯聲音改變，但在唱歌時(shí)則可出現(xiàn)音域變窄、發(fā)聲受限等較明顯表現(xiàn)。
病情繼續(xù)發(fā)展，聲嘶加重，可由間歇性發(fā)展為持續(xù)性，且在發(fā)較低聲音時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)槁曀欢鴮?dǎo)致演員不能唱歌或教師無法講課。聲嘶程度與聲帶小結(jié)的大小及部位有關(guān)。
很多患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，繼而發(fā)生聲帶小結(jié)，使得聲嘶在感染痊愈后仍不能完全緩解。整個(gè)過程有可能使患者誤以為聲嘶是感染所造成的，從而忽視了日常用聲過度、用聲不當(dāng)?shù)刃袨閷?duì)聲帶造成的不良影響。
通過小編的介紹你知道聲帶小結(jié)的癥狀有哪些了嗎？下面我們和小編來看看聲帶小結(jié)的病因吧！
聲帶小結(jié)的病因
引起慢性喉炎的各種病因，均可引起聲帶小結(jié)。最常見的有以下幾種。
1.用聲過度或用聲不當(dāng)
常見于教師、演員、歌唱家等職業(yè)用聲者，長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話，音調(diào)過高或者過長(zhǎng)時(shí)間的演唱等均可導(dǎo)致聲帶小結(jié)。
2.上呼吸道感染
感冒、急慢性喉炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎，肺、氣管、支氣管炎等均可成為該病發(fā)生的誘因。如果在有上呼吸道炎癥存在的基礎(chǔ)上過度用聲，則更容易發(fā)生聲帶小結(jié)。
鼻、鼻竇及咽部感染可以是由于炎癥直接向下蔓延，或者是炎性分泌物流入喉部，從而導(dǎo)致發(fā)聲共鳴作用出現(xiàn)障礙，進(jìn)而引起發(fā)聲不當(dāng)和增加喉肌的疲勞，導(dǎo)致本病的發(fā)生。肺、氣管、支氣管感染時(shí)，通過咳嗽可使其產(chǎn)生的炎性分泌物與喉部長(zhǎng)期接觸，也可繼發(fā)本病。
3.接觸刺激性致病因子
如高溫作業(yè)、粉塵作業(yè)、化學(xué)工業(yè)等均可產(chǎn)生大量的刺激性物質(zhì)，引起聲帶小結(jié)。
4.內(nèi)分泌紊亂
聲帶小結(jié)在兒童與成人發(fā)病率均有性別差異，且50歲以上患此病者少見，故有學(xué)者認(rèn)為內(nèi)分泌因素與聲帶小結(jié)可能有某種關(guān)聯(lián)。
5.某些全身疾病
如心、腎疾病，糖尿病，風(fēng)濕病等使血管舒縮功能發(fā)生紊亂，喉部長(zhǎng)期淤血，可繼發(fā)本病。
6.喉咽反流
喉咽反流疾病近些年來越來越受到重視，對(duì)該病的研究也不斷深入，有學(xué)者認(rèn)為由于胃內(nèi)容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎癥也是引起聲帶小結(jié)的原因之一。
聲帶小結(jié)的治療
包括適當(dāng)聲帶休息，糾正不良的發(fā)聲習(xí)慣，藥物及手術(shù)療法。
1.一般治療
聲帶休息：早期聲帶小結(jié)，經(jīng)過適當(dāng)聲帶休息，常可變小或消失。兒童的聲帶小結(jié)也可能在青春發(fā)育期自行消失。即使較大的小結(jié)雖不能消失，但聲音亦可改善。若聲帶休息已2～3周，小結(jié)仍未明顯變小者，應(yīng)采取其他治療措施，因聲帶肌長(zhǎng)期不活動(dòng)反而對(duì)發(fā)聲不利。
發(fā)聲訓(xùn)練：聲帶小結(jié)患者經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)聲訓(xùn)練，�？勺孕邢�。發(fā)聲訓(xùn)練可以通過調(diào)節(jié)呼吸氣流、改變起音習(xí)慣、更好地利用共鳴腔等方法來提高發(fā)音的效率，協(xié)調(diào)呼吸、振動(dòng)、共鳴、咬音等各個(gè)器官的功能，改變?cè)瓉碛寐暡划?dāng)?shù)腻e(cuò)誤習(xí)慣，緩解喉部的緊張狀態(tài)，最終達(dá)到科學(xué)發(fā)音。
此外，應(yīng)限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、濃茶等，還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。
2.藥物治療
局部可給予理療和霧化吸入治療。
抑酸藥物治療：抑制胃酸分泌，減少因?yàn)楹硌史戳髟斐傻难屎眇つさ穆匝装Y，可以治療及預(yù)防聲帶小結(jié)。
3.手術(shù)治療
聲帶小結(jié)切除術(shù)：對(duì)于較大的聲帶小結(jié)，單純休息、用藥或者嗓音訓(xùn)練不奏效者，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方法有多種，可視小結(jié)大小、部位等具體情況而定。
較小的小結(jié)可在表面麻醉下通過纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行切除，但隨著喉顯微外科技術(shù)的發(fā)展，絕大多數(shù)聲帶小結(jié)患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術(shù)及顯微器械微瓣技術(shù)手術(shù)。
目前經(jīng)口的喉內(nèi)手術(shù)技術(shù)日趨成熟，各種類型激光、顯微器械、等離子刀等切除手段日新月異。（參考網(wǎng)站：民�？�健康）
