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護理創(chuàng)傷性鼻出血的幾點常識

2009-08-13 16:39來源:99健康網(wǎng)

導語
前鼻孔、鼻腔填塞及后鼻孔紗球填塞是治療頑固性鼻出血的主要措施。填塞后容易引起頭痛、呼吸睡眠障礙,部分病人因多次出血,反復填塞而產(chǎn)生嚴重的懼怕心理,且長期填塞易致鼻竇炎、中耳炎、周圍軟組織損傷等并發(fā)癥。

  1、鼻腔護理
  
鼻腔每日滴液狀石蠟3次或4次以潤滑紗條,便于抽取。紗條填塞后,常因滲血凝結(jié),紗條變硬。液狀石蠟不易吸收,滴時應有耐心,請病人頭后仰,待第1滴液狀石蠟吸收后再滴第2滴,以免滴速太快,而溢于面部。紗條取出后。鼻腔應滴1:1000呋哺西林麻黃堿。

2、口腔護理
  
每日用呋哺西林液漱口,病人張口呼吸,口唇干燥可涂液狀石蠟,并多進水。

3、心理護理
  
前鼻孔填塞后病人只能張口呼吸,吞咽時有窒息感。后鼻孔填塞鼻咽部較疼痛,且由于病人出血較多,情緒緊張,精神萎靡,因此護士要主動關(guān)心、安慰病人,介紹疾病的處理與轉(zhuǎn)歸經(jīng)過,多與病人溝通,解除其思想顧慮。

4、飲食護理

鼓勵病人多進流質(zhì)、半流質(zhì)飲食或軟食?缮偈扯嗖停⒈3执蟊阃〞场

5、體位與吸氧

病人半臥位,如有缺氧情況,給予吸氧。雙側(cè)鼻腔填塞或前鼻孔填塞者應常規(guī)間歇吸氧。囑病人將口中分泌物吐出,勿咽下。

6、病情觀察

定時測量病人血壓、脈搏的變化,注意觀察鼻部有無繼續(xù)出血。

7、其他注意
  
鼻孔端絲線的牢固度,避免絲線斷裂,影響紗球脫落而引起病人窒息,口腔端絲線如被牙咬斷,應及時接上,以便紗球取出。盡量避免打噴嚏而引起再出血,可進行深呼吸以制止之。另外。遵醫(yī)囑應用抗生素,防止發(fā)生中耳炎。

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注意
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