藥物有多種給藥途徑,包括口服、靜脈注射、直腸灌注、滴眼等,每種給藥途徑均有其特殊目的,不能隨意改變,否則會產(chǎn)生嚴重的后果。
內(nèi)用藥不宜改外用
有的人把青霉素等抗生素注射劑改為滴眼藥,這是十分危險的,容易引起眼睛疼痛,出現(xiàn)結(jié)膜水腫、視力障礙等不良反應(yīng)。有些女病人為了治療婦科病,把口服的紅霉素或滅滴靈等藥片直接塞進陰道。其實這些口服藥不含有發(fā)泡劑,置于陰道內(nèi)療效甚微,反而徒增痛苦。
注射劑不宜改口服
有位胃十二指腸潰瘍患者,聽說吃消炎藥療效好,就去藥店買來慶大霉素注射液口服。
殊不知,不同劑型的藥物吸收途徑各異,針劑中含有的附加劑對胃腸有刺激,隨意口服注射液容易造成不良反應(yīng),直接影響療效。
舌下含服不宜改吞服
有人認為舌下含藥又慢又麻煩,不如一吞了之。治療心絞痛的硝酸甘油片舌下含化不僅吸收完全,血藥濃度高,起效快(2分鐘~3分鐘),而且止痛療效好。若是改作口服,不僅吸收慢,在肝臟內(nèi)容易被破壞,療效還不如舌下含藥的1/10,而且更重要的是一旦心絞痛得不到及時控制,其后果不堪設(shè)想。
膠囊不宜改沖服
膠囊內(nèi)藥物顆粒沖服后,就失去了原有的保護控釋作用,反而影響療效。如康泰克、速效感冒膠囊等,去除膠囊后沖服,會使藥粒成分釋放時間不等,不僅難于維持應(yīng)有的療效,而且對胃腸黏膜的刺激增大,不良反應(yīng)增加。
包衣片不宜分割服
分割后破壞了包衣的特定作用,例如腸溶包衣阿司匹林及胰酶、紅霉素等,如果打破包衣分割服,其片芯藥物在胃中釋放就會被胃液分解破壞,從而降低療效或失效。同時還有胃部不適、胃出血等副作用。
總之,無論是什么劑型的藥物,都不宜改變給藥途徑、擅自加大藥量和延長用藥時間,以免引起不良反應(yīng)。
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