長期使用某種藥物,如麻醉藥品、精神藥品,則可能成癮,一量停用這類藥物,就會出現(xiàn)難以忍受的戒斷癥狀。所以,在使用這類藥物時,應(yīng)特別小心謹慎。尤其是麻醉藥品成癮后,如同吸毒一樣難以戒除,痛苦不堪,摧殘身體而不能自拔。
作為強力鎮(zhèn)痛藥,麻醉藥品在醫(yī)療上是不可缺少的,對創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)所引起的的劇烈疼痛及癌癥患者的疼痛特別有效,常用的麻醉藥品有嗎啡、哌替啶(度冷。、阿片、安那度爾、芬太尼等。其中以嗎啡的成癮性最強,在連續(xù)使用治療劑量1-2周后,就有可能成癮。成癮后,要不斷地增加劑量,才能得到滿足。一量停藥,就會立即出現(xiàn)戒斷癥狀;精神不安、煩躁、失眠、譫妄、疼痛加劇、肌肉震顫、上吐下瀉、流淚流涕、出汗痰涎等。當再次給藥后,這些癥狀就會立即消失。因此,國家對麻醉藥品的使用管理極嚴,一般僅用于其他藥物無法控制的劇烈疼痛,不宜在家庭中自我給藥(癌癥患者例外)。
無論何種麻醉藥品,原則要求在連續(xù)使用5天后,均必須停用,如病情需要亦應(yīng)間隔2周以上才能給藥。可待因的成癮性雖然比嗎啡小,用于鎮(zhèn)咳的效果特別好,某些慢性支氣管炎的患者,由于斷斷續(xù)續(xù)地經(jīng)常服用,就會在不知不覺中成癮了,使用時應(yīng)加以注意。
精神藥品的應(yīng)用已非常普遍。它雖然不像麻醉藥品那樣容易成癮,但由于這類藥品的使用周期長,容易產(chǎn)生依賴性,一量依賴性形成,就會不間斷地加大劑量使用,久而久之仍然也會成癮。如鎮(zhèn)靜安眠藥巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥、速可巴比妥等,若經(jīng);蜷L期應(yīng)用,停用時就出現(xiàn)精神癥狀:精神失常、震顫、嚴重失眠、神志錯亂、驚厥等,故不宜常用。
目前常用的抗焦慮藥地西泮(安定),雖然毒性低、安全范圍大,但由于不少患者終年服用,漸漸對它產(chǎn)生習(xí)慣性,繼而成癮,這類患者已離不開此藥。一量停用也會出現(xiàn)失眠、焦慮、興奮,甚至發(fā)生驚厥癥狀,嚴重者發(fā)生戒斷性精神病。還有氯氮卓(利眠寧)、甲酚氨酯(眠爾通),以及精神興奮藥去氧麻黃素等,久服也會形成病態(tài)嗜好乃至成癮。因此,對精神藥品的使用應(yīng)持慎重的態(tài)度。
許多患者都是在不知不覺中成癮的。精神藥品的用藥原則是不宜久用,可以采取間斷應(yīng)用或與其他藥物交替應(yīng)用的辦法,切莫掉以輕心。
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