老年人因各臟器的組織結(jié)構(gòu)和功能都有不同程度的退行性改變，因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程，而老年人又多體弱，老人生病的很多，吃藥的品種及數(shù)量也多，引起藥物不良反應(yīng)和藥物中毒的可能性也增多。因此，在給老年人用藥時，必須特別慎重。
選用最熟悉的藥物品種：由于制藥工業(yè)的飛速發(fā)展，新藥大量投放市場，藥物品種多、更新快，病人，特別是老年人，很難適應(yīng)。對新藥的應(yīng)用，或表現(xiàn)為急于要求應(yīng)用，或表現(xiàn)為不敢應(yīng)用。同時，醫(yī)生也不一定完全了解所有新藥的藥理作用，做到熟練掌握。老年人記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，服藥如無家屬或他人協(xié)助，容易錯服、誤服，或重復(fù)用藥，造成不必要的麻煩。故老年人用藥宜選用病人和醫(yī)生最熟悉的藥物品種，以利安全。
盡量減少藥物的種類：兩種藥物或多種藥物同時使用，其綜合作用可能對病人產(chǎn)生療效，也可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，影響治療，甚至對病人產(chǎn)生生命危險。目前認(rèn)為，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率隨用藥種類的增加而增加。
據(jù)報道，同時接受5種以下藥物的病人，其藥物反應(yīng)發(fā)生率為18．6％，同時服用6種—25種藥物時，其發(fā)生率為81．4％，故用前時應(yīng)盡量減少藥物的種類，以減少藥物不反應(yīng)的發(fā)生率。
使用最小的藥物劑量：
許多藥物的吸收、分布、代謝、排泄等，隨著年齡增大而改變。進入老年期后，身體的主要器官，其解剖結(jié)構(gòu)及機能狀態(tài)均發(fā)生了不同程度的減退。主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)減少，細(xì)胞內(nèi)水分減少、組織局部血流灌流量減少，總蛋白減少等”四少”現(xiàn)象。
肝腎功能、免疫功能均較成年人減低1/3—1/2，致使血液內(nèi)藥物濃度較一般成年人為高，藥物半衰期亦較一般人明顯延長。故老年人用藥的劑量需較成年人為少，適宜使用最小的藥物劑量，一般為成人用量的1/3—1/2。
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