65歲的張奶奶,發(fā)作性胸悶、喘息三十余年,診斷為支氣管哮喘,醫(yī)生建議吸入普米克都保治療。
該藥是一種儲(chǔ)存劑量型渦流式干粉吸入器,醫(yī)生向張奶奶詳細(xì)講解了使用方法和注意事項(xiàng)。張奶奶回家后便按照醫(yī)囑每天規(guī)律地使用,可是半個(gè)月過(guò)去了,張奶奶仍然經(jīng)常胸悶、喘息,于是又到醫(yī)院尋求治療。
醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)了張奶奶的用藥情況,發(fā)現(xiàn)張奶奶操作都保的程序是正確的:旋轉(zhuǎn)并移去瓶蓋后,一手拿都保,另一手握住底蓋,先向右轉(zhuǎn)到底再向左轉(zhuǎn)到底,聽(tīng)到“咔”一聲,即完成一次劑量的充填,然后含住吸嘴開(kāi)始吸氣。
那究竟是什么原因?qū)е聫埬棠痰南瓫](méi)能很好地控制呢?原來(lái),張奶奶聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)吸入激素能很好地控制氣道炎癥,緩解癥狀,就非常希望每次吸入的時(shí)候都能盡量地把藥粉吸干凈,在吸入時(shí),不是深深吸氣后憋氣,而是口含都保連續(xù)吸呼3-4次,認(rèn)為這樣多吸幾次能把藥吸盡,以免浪費(fèi)。
醫(yī)生告訴張奶奶,正確的方法應(yīng)該是吸入之前,先輕輕地呼出一口氣(勿對(duì)吸嘴吹氣),再將吸嘴含于口中深深地吸一口氣,吸藥后約屏氣5-10秒再恢復(fù)正常呼吸。張奶奶回家后按照正確的方法吸入藥物,胸悶喘息癥狀逐漸緩解,生活質(zhì)量明顯提高。
哮喘患者勿忘持續(xù)用藥
支氣管哮喘是一種獨(dú)立疾病,并不是人們認(rèn)為的“氣喘”。
朝陽(yáng)醫(yī)院北京呼吸疾病研究所副主任醫(yī)師黃克武博士介紹,支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的慢性肺部疾病,在我國(guó),哮喘的發(fā)病率雖然不像一些西方國(guó)家那樣達(dá)到10%的患病率,但是患病的比例也在1%到3%,我國(guó)哮喘患者大約有1500萬(wàn)之多。
哮喘的主要癥狀包括喘憋、呼吸困難、胸悶或咳嗽,夜間癥狀往往比較明顯。雖然哮喘屬于慢性病,但急性發(fā)作嚴(yán)重時(shí)甚至可以致命。
根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示,在我國(guó)有22%的成人和49%的兒童患者因?yàn)橄`工誤學(xué),51%和27%的哮喘患者每周至少有一次的日間或夜間癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
支氣管哮喘是一種獨(dú)立的疾病,并不是指人們廣義認(rèn)為的氣喘,所以,這種病也不是老年人的專(zhuān)利,有的病人從孩童時(shí)代就已患上這種疾病。每個(gè)季節(jié)都有病人發(fā)病,冬季不是特別的高發(fā)季,相反,像春季或秋季有時(shí)有更多的病人。
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