懷孕了,短期戴泵
楊女士,2型糖尿病3年,一直吃口服降糖藥。懷孕后,醫(yī)生讓她?诜,戴胰島素泵,分娩后摘泵,繼續(xù)吃藥。
點評:妊娠期母體內(nèi)分泌激素、代謝等一系列改變,使得孕婦血糖波動大、低血糖發(fā)生率增加,易出現(xiàn)流產(chǎn)、羊水過多、妊高癥、酮癥酸中毒等情況,不僅威脅孕產(chǎn)婦健康,對胎兒也有較大危害。
由于口服降糖藥對胎兒不好,懷孕期只能使用胰島素治療,而胰島素泵能模擬生理胰島素分泌模式,達到血糖的優(yōu)化控制。使用胰島素泵的患者,分娩后血糖下降且較易控制,可根據(jù)情況選擇下一步治療。
工作較忙戴個泵
梁先生,46歲,2型糖尿病7年,口服藥治療血糖時有波動。他是商務人士,常出差,有時候要加班,醫(yī)生讓他戴胰島素泵治療。
點評:糖尿病起病10年內(nèi)的血糖控制非常重要,是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵階段。此患者病程不短,若不進行良好的血糖控制,罹患各種并發(fā)癥的風險很大。患者生活不規(guī)律,口服藥和皮下胰島素治療血糖難以控制,且易出現(xiàn)低血糖。
胰島素泵給藥能模擬自然的胰島素分泌模式,包括持續(xù)24小時輸入微量胰島素和餐前負荷胰島素輸注。前者可設(shè)定不同的時段,餐前輸注可根據(jù)就餐時間和方式靈活掌握,最終達到血糖的優(yōu)化控制。
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