適用于頭痛、牙痛等;適用于風濕性關節(jié)痛、頸椎痛等……有的藥品說明書在其適應癥的表述上,總喜歡在結尾處多個“等”字。有的患者就是因為這個“等”字,即便沒有看到對癥治療的疾病名稱,也會抱著僥幸的心理服用。其實,疼痛不一樣,服用的鎮(zhèn)痛藥也不一樣,某種標有“等”的鎮(zhèn)痛藥止不了所有的疼痛。
從醫(yī)生的角度來說,我們堅決反對亂用鎮(zhèn)痛藥。因為,疼痛是多種疾病的表現(xiàn),它可能是關節(jié)炎引起,也可能是神經引起,在不明病因的情況下亂用藥,其后果很可能掩蓋病情,延誤診斷。
對那些喜歡標著“等”的鎮(zhèn)痛藥品說明書,藥師提醒更要慎用。
因為,鎮(zhèn)痛藥一般分為非阿片類和阿片類。其中,非阿片類鎮(zhèn)痛藥,包括水楊酸制劑,如阿司匹林、水楊酸鈉;苯胺類,如撲熱息痛、非那西丁;吡唑酮類,如安乃近、保泰松;非甾體類,如甲氯滅酸、布洛芬、消炎痛等。
這些解熱鎮(zhèn)痛藥,主要通過抑制前列腺素生成,從而減輕或使疼痛消失,因此又稱為外周鎮(zhèn)痛藥。如果一些患者因為創(chuàng)傷性劇痛、平滑肌痙攣性疼痛而服用,不但無效,還可能導致胃腸不適、哮喘及造血功能損害等。
非阿片類鎮(zhèn)痛藥只適于牙痛、神經性痛、肌肉痛、關節(jié)痛等慢性鈍痛,尤其對炎性疼痛效果較好。如果只看“等”字而錯誤用藥,并不能緩解疼痛。
而阿片類鎮(zhèn)痛藥直接作用于中樞神經系統(tǒng),選擇性地抑制痛覺。徐小華說,這類藥雖對任何疼痛都管用,但是有些疼痛是不能使用的,因為反復使用易成癮、耐藥,一般只限于劇痛時短時間使用。而一些不明原因的急性腹痛更不宜服用,因為雖有止疼效果,但易掩蓋癥狀,還會出現(xiàn)頭暈、惡心、便秘等副作用。
阿片類鎮(zhèn)痛藥主要指嗎啡、可待因、杜冷丁、鎮(zhèn)痛新、芬太尼等,使用時間別超過2~3周,否則易形成耐受性和依賴性。
買藥時,如遇到說明書上沒有你所患的疾病,一定要咨詢藥師或醫(yī)生。
我們要記住重要的一點,鎮(zhèn)痛藥只是解決疼痛癥狀,而不能治療疾病本身,服用應在有明確診斷的前提下。
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