使用藥物不當(dāng)會誘發(fā)或加重心臟病變，如有些藥物可引起心功能抑制、心肌病、心肌缺血、心瓣膜損害、心包炎等，甚至發(fā)生猝死。這就是“藥源性心臟病”。
藥源性心臟病近年來已引起臨床醫(yī)生的重視，多數(shù)藥源性心臟病是由治療心臟的藥物所致。諸如洋地黃、地高辛是治療心力衰竭的藥物，但若過量使用，可誘發(fā)心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯或充血性心力衰竭。如果貽誤治療，會因心室纖顫而導(dǎo)致死亡。
奎尼丁是治療心律失常的重要藥物，然而當(dāng)血液中的藥物濃度超過每毫升６微克時，就會出現(xiàn)室性陣發(fā)性心動過速，甚至心室顫動，或誘發(fā)腦血管、冠狀動脈栓塞，造成突然意識喪失，四肢抽動，乃致呼吸停止，這種現(xiàn)象稱為“奎尼丁暈厥”。
利多卡因常用于防治急性心肌梗塞時的室性心律失常，但若用量過大或靜脈注射過快，會導(dǎo)致血壓下降或心搏驟停、嚴重者會因循環(huán)衰竭而死亡。用苯妥英鈉治療心律不齊時，若用藥過量或靜脈注射過快，會引起心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯，甚至心跳停止。
有些藥物在用于治療其它疾病時，亦會產(chǎn)生心血管系統(tǒng)損害的毒副作用，如紅霉素、磺胺類等靜脈給藥，有引起血栓性靜脈炎和肺栓塞的危險。氨茶堿應(yīng)用過量或用于快速靜脈注射，可導(dǎo)致竇性心動過速，呼吸窘迫者會引起室顫。
故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者，應(yīng)當(dāng)慎用氨茶堿。消炎痛會減少心肌血流量而誘發(fā)心肌缺血，對于原有輕度心肌缺血者，會加重其病情，對原有心絞痛者，可導(dǎo)致心肌梗塞，因而不能把消炎痛長期或大劑量地用于心功能不全的病人，患有心肌缺血或心絞痛者，則更應(yīng)慎用。
此外，憂降寧、痢特靈亦不宜與利血平或胍乙啶合用，否則會因大量釋放去甲腎上腺素從而導(dǎo)致血壓急劇上升而發(fā)生危險。另有降壓藥六烴季胺等，由于具有對神經(jīng)節(jié)的阻斷作用，可使心輸出量減少，因而誘發(fā)心絞痛及心肌梗塞，故此冠心病患者禁止使用。
為了預(yù)防藥源性心臟病的發(fā)生，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并重視用藥劑量和治療時間及與其它藥物的配伍禁忌，防患于未然。
- 上一篇：中藥安胎常用藥物有哪些?
- 下一篇：補藥并非營養(yǎng)品,切勿濫服
