使用藥物不當(dāng)會(huì)誘發(fā)或加重心臟病變，如有些藥物可引起心功能抑制、心肌病、心肌缺血、心瓣膜損害、心包炎等，甚至發(fā)生猝死。這就是“藥源性心臟病”。
藥源性心臟病近年來(lái)已引起臨床醫(yī)生的重視，多數(shù)藥源性心臟病是由治療心臟的藥物所致。諸如洋地黃、地高辛是治療心力衰竭的藥物，但若過(guò)量使用，可誘發(fā)心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯或充血性心力衰竭。如果貽誤治療，會(huì)因心室纖顫而導(dǎo)致死亡。
奎尼丁是治療心律失常的重要藥物，然而當(dāng)血液中的藥物濃度超過(guò)每毫升６微克時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，甚至心室顫動(dòng)，或誘發(fā)腦血管、冠狀動(dòng)脈栓塞，造成突然意識(shí)喪失，四肢抽動(dòng)，乃致呼吸停止，這種現(xiàn)象稱(chēng)為“奎尼丁暈厥”。
利多卡因常用于防治急性心肌梗塞時(shí)的室性心律失常，但若用量過(guò)大或靜脈注射過(guò)快，會(huì)導(dǎo)致血壓下降或心搏驟停、嚴(yán)重者會(huì)因循環(huán)衰竭而死亡。用苯妥英鈉治療心律不齊時(shí)，若用藥過(guò)量或靜脈注射過(guò)快，會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，房室傳導(dǎo)阻滯，甚至心跳停止。
有些藥物在用于治療其它疾病時(shí)，亦會(huì)產(chǎn)生心血管系統(tǒng)損害的毒副作用，如紅霉素、磺胺類(lèi)等靜脈給藥，有引起血栓性靜脈炎和肺栓塞的危險(xiǎn)。氨茶堿應(yīng)用過(guò)量或用于快速靜脈注射，可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速，呼吸窘迫者會(huì)引起室顫。
故伴有心律失常的慢性阻塞性肺部疾病的患者，應(yīng)當(dāng)慎用氨茶堿。消炎痛會(huì)減少心肌血流量而誘發(fā)心肌缺血，對(duì)于原有輕度心肌缺血者，會(huì)加重其病情，對(duì)原有心絞痛者，可導(dǎo)致心肌梗塞，因而不能把消炎痛長(zhǎng)期或大劑量地用于心功能不全的病人，患有心肌缺血或心絞痛者，則更應(yīng)慎用。
此外，憂降寧、痢特靈亦不宜與利血平或胍乙啶合用，否則會(huì)因大量釋放去甲腎上腺素從而導(dǎo)致血壓急劇上升而發(fā)生危險(xiǎn)。另有降壓藥六烴季胺等，由于具有對(duì)神經(jīng)節(jié)的阻斷作用，可使心輸出量減少，因而誘發(fā)心絞痛及心肌梗塞，故此冠心病患者禁止使用。
為了預(yù)防藥源性心臟病的發(fā)生，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并重視用藥劑量和治療時(shí)間及與其它藥物的配伍禁忌，防患于未然。
