高尿酸血癥是嘌呤代謝性疾病,尿酸(UA)結(jié)晶沉積到軟組織所致的急性或慢性病變稱為痛風(fēng)。國際標(biāo)準(zhǔn)定義男性血尿酸水平>7mg/dl,女性>6mg/dl即為高尿酸血癥。我國目前至少有高尿酸血癥患者1.2億;几吣蛩嵫Y時(shí),尿酸微結(jié)晶容易析出,沉積于血管壁,直接損傷血管內(nèi)膜。另外,尿酸會(huì)促進(jìn)血小板黏附、聚集,還可通過對(duì)小動(dòng)脈的影響而加快腦梗死的發(fā)生。
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)組織了相關(guān)領(lǐng)域?qū)<揖透吣蛩嵫Y和心血管疾病的關(guān)系展開充分討論,起草了我國首部《無癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病診治建議專家共識(shí)(草案)》。《共識(shí)》指出:
理想的血尿酸濃度應(yīng)控制在6mg/dl以下,高尿酸血癥的治療應(yīng)包括改善生活方式、控制正常的血壓、血脂和血糖,避免應(yīng)用易使血尿酸升高的藥物,以及降尿酸藥物治療。尤其對(duì)于高尿酸血癥合并心血管危險(xiǎn)因素并且血尿酸>471umol/L的患者以及無合并癥但血尿酸值>530umol/L的患者,應(yīng)接受降尿酸藥物的治療。
降尿酸藥物主要有促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸生成兩大類,其中最有代表性的促尿酸排泄藥物是立加利仙。
其起效和療效均優(yōu)于抑制尿酸生成的常用藥物別嘌呤醇,一般服用6~8天后多數(shù)患者的血尿酸值可恢復(fù)正常。
堅(jiān)持服藥可使血尿酸水平維持在穩(wěn)定狀態(tài),安全性良好,與降壓藥、降糖藥和降脂藥之間無藥物相互作用,不會(huì)干擾體內(nèi)核酸代謝和蛋白質(zhì)合成,長期服用對(duì)血細(xì)胞沒有影響,更適合腎功能不全患者使用。
- 上一篇:慈禧延年益壽妙方
- 下一篇:葛根可降壓,治療心絞痛