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妊娠期糖尿病如何用藥

2012-03-27 15:06來源:99健康網(wǎng)

導語
胰島素療法對于妊娠合并糖尿病的孕婦而言,是一個最適合最有效最安全的方法。而且越早實行胰島素療法,越有利于母子雙方的健康。

  妊娠期的糖尿病

  2006年的時候美國食品藥品監(jiān)督管理局曾經(jīng)批準了吸入性的胰島素Exubera上市,但是在2007年該藥的生產(chǎn)廠商輝瑞公司發(fā)表申明說由于財務的原因停止生產(chǎn)和銷售該藥。

  近年來妊娠的研究進展,胎盤會分泌越來越多的孕激素,由于該激素能夠升高血糖水平,因此相應的,母親需要注射更多的胰島素來控制血糖水平。醫(yī)生一般會根據(jù)血糖的負荷水平來調(diào)整胰島素的用量。

  當注射胰島素的時候,如果進餐量不足,漏餐,不按時進餐,或者運動量過大的話,有可能會發(fā)生“低血糖反應”,或者叫低血糖癥。

  低血糖癥的癥狀包括:

 。1) 頭痛

  (2) 突然的饑餓感

 。3) 大汗淋漓

 。4) 意識障礙

  (5) 頭暈

 。6) 眩暈

  (7) 疲勞無力感

  低血糖癥是需要立即處理的嚴重并發(fā)癥。如果懷疑自己發(fā)生了低血糖反應,要立即檢查血糖水平。血糖低于60毫克/毫升即可以診斷為低血糖癥。進食含糖量高的食物,如半杯橘子汁或蘋果汁;一杯牛奶;4-6顆硬糖;半杯常規(guī)的軟飲料;一大湯匙容量(15毫升)的蜂蜜,紅糖,玉米糖漿都是很好的方法。吃以上任何一種事物15分鐘后再次測量血糖。如果仍然低于60毫克/毫升,需要進食另外一分上述的食物。如果距離下次進餐的時間大于45分鐘,那么需要吃一片面包來預防另外一次低血糖反應。

  仔細記錄下每次低血糖反應的情況,包括發(fā)生的日期,具體時間以及處理的方法。

  下面介紹一下妊娠期糖尿病的飲食技巧

 。1) 三餐正餐的進食量可以少吃一些,缺少的能量通過餐后的點心或者零食補充,注意不要漏食。炭水化合物需要占總熱量的40-45%。

 。2) 選擇富含纖維素的食物,比如全麥面包,谷物,意大利面食,大米飯,水果和蔬菜。所有的孕婦每天都應該攝入20-25克纖維素。

 。3) 如果晨起后感到疲勞無力,可以在昨日晚睡前吃一些谷物食品或者椒鹽卷餅。少食多餐,避免富含脂肪,油炸,油煎的食物。如果需要注射胰島素治療并且晨起后無力,一定要確定自己能夠有效的處理低血糖狀況。

 。4) 脂肪占總熱量的量應該少于40%,其中飽和脂肪酸的量要少于10%。

 。5) 每天至少喝8杯水。

  確保每日飲食中包含足夠的維生素和礦物質(zhì),可以在醫(yī)生的指導下補充必要的維生素和礦物質(zhì),以保證寶寶的健康發(fā)育。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 停經(jīng)多久開始補雌激素

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