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孕期用藥哪些需格外注意?

2011-08-01 23:27來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
目前已證實乙烯雌酚和乙烷雌酚有致癌作用。有報導(dǎo),用過乙烯雌酚保胎的婦女所生女孩中,有0。14-1。4%成長到12-24歲之間,可能發(fā)生陰道透明細(xì)胞癌。此外,還可能引起流產(chǎn)、死胎和發(fā)育畸形。

孕期用藥 致畸 致癌 溶血

    近年來對于孕婦用藥已引起了廣泛的重視。藥物對胎兒、新生兒的影響,取決于藥物的種類、劑量、持續(xù)作用時間以及通過胎盤的速度和程度,特別取決于胎兒的發(fā)育處于什么階段及其藥物的反應(yīng)。

    在給孕婦用藥時,必須考慮到藥物對胎兒、新生兒的影響:

    致畸:

    孕婦用藥引起胎兒畸形,多發(fā)生于妊娠12周以內(nèi),而以8周內(nèi)影響最大。此期,胎兒正處于胚胎相繼分化和聯(lián)合階段,各系統(tǒng)尚未完全形成,如妊娠早期,使用某些種類的抗早孕反應(yīng)藥(如安定、氯丙嗪等),某些保胎的激素類藥(雌激素等),部分抗生素(氯霉素、抗滴蟲藥、卡那霉素等),可能導(dǎo)致胎兒畸形。

    致癌:

    目前已證實乙烯雌酚和乙烷雌酚有致癌作用。有報導(dǎo),用過乙烯雌酚保胎的婦女所生女孩中,有0。14-1。4%成長到12-24歲之間,可能發(fā)生陰道透明細(xì)胞癌。此外,還可能引起流產(chǎn)、死胎和發(fā)育畸形。

    發(fā)育缺陷:

    孕早期口服四環(huán)素,可能引起小肢體畸形,孕16周后用藥,可致牙質(zhì)發(fā)育不全或骨質(zhì)發(fā)育遲緩、乳牙發(fā)黃。

    呼吸抑制:

    嗎啡、哌替啶,可抑制新生兒呼吸中樞,甚至死亡;利血平可引起新生兒鼻塞而導(dǎo)致呼吸困難。以上用藥,在胎兒娩出前1小時盡量不要應(yīng)用。

    溶血:

    部分新生兒,尤其是早產(chǎn)兒,紅細(xì)胞對某些藥物的溶血反應(yīng)敏感。凡能引起肝功能破壞,以及引起溶血和促使血漿蛋白與膽紅素分離的藥物,均可致新生兒黃膽和腦核黃疸。故妊娠晚期,應(yīng)慎用磺胺藥,人工合成的水溶性維生素K等藥物。

    新的化學(xué)合成藥物不斷問世,根據(jù)有關(guān)資料報道,對胎兒有影響的藥物已達(dá)百種以上。孕期用藥,應(yīng)該既照顧到孕婦健康的需要,又要考慮到胎兒的影響,要全面衡量,慎重考慮,既不可濫投藥物,不顧影響,也不能顧此失彼,因噎廢食。

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孕期用藥
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