肺曲霉病主要由煙曲霉感染引起，少數(shù)為黑曲霉、土曲霉、黃曲霉和構(gòu)巢曲霉等。大多數(shù)是在原有肺部疾患的基礎(chǔ)上或因長期使用抗生素和激素后繼發(fā)感染。
臨床上分四型：(1)肺曲霉球。(2)變態(tài)反應(yīng)性曲霉病。(3)支氣管-肺炎型曲霉病。(4)繼發(fā)性肺曲霉病。主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和反復(fù)咯血。多次深部取痰涂片或培養(yǎng)陽性時，結(jié)合臨床可確診。治療上應(yīng)注意治療原發(fā)病和增強(qiáng)機(jī)體免疫力。并根據(jù)不同類型及病情選擇不同的治療方案。一般預(yù)后較佳。
治療原則
1.積極治療原發(fā)病。
2.對癥治療：止咳、祛痰、平喘，繼發(fā)細(xì)菌感染時用抗生素。
3.抗真菌藥物應(yīng)用。
4.曲霉球所致反復(fù)咯血者可手術(shù)切除病源。
用藥原則
1.曲球菌一般對抗真菌藥物效果不佳，應(yīng)爭取手術(shù)治療。
2.變態(tài)反應(yīng)性曲菌病首先要脫離與曲菌接觸，避免吸入曲菌孢子。
必要時可服用舒張支氣管藥物(如氨茶堿、舒喘靈)或糖皮質(zhì)激素等。
3.支氣管-肺炎型和繼發(fā)性肺曲菌病可用二性霉素B與5-氟胞嘧啶聯(lián)用。
也可用二性霉素B與利福平聯(lián)用。并可行噴霧吸入治療。常用抗真菌藥氟康唑?qū)η雇鶡o效。
- 上一篇：肝血管瘤的中醫(yī)治療妙方
- 下一篇：排石效果最佳——首推金錢草
