老年性白內(nèi)障是指中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁，隨著年齡增加，患病率明顯增高。多發(fā)生在40～50歲以上的老人。從發(fā)病到成熟可歷時(shí)數(shù)月至數(shù)年。早期，使用莎普愛思，樂可等滴眼液能改善患者視力，也能在一定程度上延緩疾病進(jìn)展。但是不主張長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)眼睛造成損害。
用于防治白內(nèi)障的常用藥物有莎普愛思，白內(nèi)停滴眼液(卡他林)、谷胱甘肽滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液(樂可)、牛磺酸滴眼液等。
莎普愛思
主要成分為芐達(dá)賴氨酸，它在眼球晶狀體內(nèi)可發(fā)揮抑制晶狀體混濁作用。臨床研究表明，莎普愛思可有效改善早期老年性白內(nèi)障患者的晶狀體混濁程度，提高視力。早期白內(nèi)障患者使用莎普愛思時(shí)，可以使用1個(gè)月后停用2周，再接著使用，以防止滴眼液中防腐劑對(duì)眼睛的損害。而對(duì)于晚期白內(nèi)障，不主張藥物治療，唯有手術(shù)才有效果。
雙氯芬酸鈉滴眼液(樂可)
主要成分雙氯芬酸鈉，具有較強(qiáng)抗炎作用，同時(shí)也有延緩白內(nèi)障疾病進(jìn)展功效。雙氯芬酸鈉滴眼液對(duì)機(jī)械、化學(xué)、生物等刺激引起的血-房水屏障崩潰有較強(qiáng)的抑制作用。臨床研究顯示，0.1%雙氯芬酸鈉治療白內(nèi)障術(shù)后炎癥，可降低前房的閃輝和細(xì)胞數(shù)。
白內(nèi)停滴眼液
能夠較強(qiáng)地與晶狀體中的水溶性蛋白結(jié)合，從而可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻礙醌型化合物與晶狀體水溶性蛋質(zhì)的結(jié)合，防止晶狀體蛋白質(zhì)的變性。目前它的新一代藥物卡林-U(吡諾克辛)滴眼液應(yīng)用得更為廣泛，用于初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
谷胱甘肽滴眼劑
用于補(bǔ)充晶狀體內(nèi)的谷胱甘肽，適用于初期老年性白內(nèi)障、角膜潰瘍、角膜上皮剝離、角膜炎。
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一般用于治療角膜炎和結(jié)膜炎，但由于其抗氧化作用，對(duì)老年性白內(nèi)障的初發(fā)期也有一定的預(yù)防和治療作用，它還有一大優(yōu)勢(shì)就是價(jià)格低廉。
盡管治療白內(nèi)障的藥物種類眾多，但很遺憾的是，包括莎普愛思在內(nèi)的各種藥物治療，均只能在一定程度上延緩疾病進(jìn)展，并不能真正阻止白內(nèi)障從早期進(jìn)入晚期階段，最終，還是需要依靠手術(shù)治療。徹底治療方法是做白內(nèi)障囊外胸摘除及人工晶體植入術(shù)。還可做超聲乳化及人工晶體植入術(shù)。
早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障后，建議適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，多吃水果蔬菜等含維生素多的食物;防止紫外線照射，太陽光強(qiáng)烈時(shí)出門可戴防紫外線的墨鏡;患有糖尿病或其他內(nèi)分泌代謝性疾病患者應(yīng)及時(shí)治療、及早控制相關(guān)疾病。盡量減少燈光下近距離工作及閱讀的時(shí)間，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素B1、B2、C、E等有條件的可服谷胱甘肽。
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