霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,中醫(yī)名為胞生痰核。是瞼板腺的排出管道阻塞,腺體分泌物滯留在瞼板內,形成的一種慢性炎癥性腫物。本病多見于兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,有自愈傾向,預后良好。
臨床表現(xiàn)
患者可無任何不適,或有重墜脹等不適感。本病病程進展緩慢,患者來診時患病往往已數(shù)周或數(shù)月。
多發(fā)生在上瞼,可單個也可多個先后出現(xiàn),常緩慢長大,橋梁少數(shù)有停止生長或自愈者。檢查時,大者可在皮膚面見結節(jié)隆起,觸摸皮膚面有黃豆大或綠豆大小的腫塊,質地較硬,無壓痛,與皮膚無粘連,邊緣清楚。翻轉眼瞼,可見患處結膜呈紅色、紫紅色或灰色。
有時病變進展到一定大小,可自結膜變色處破潰,排出膠樣內容物,腫塊變小,但逐漸產(chǎn)生肉芽組織,形成息肉樣物,此時患眼有摩擦感,并刺激結膜,產(chǎn)生分泌物(眼眵)。霰粒腫有時發(fā)生繼發(fā)感染,癥狀、體征與麥粒腫相似。
治療
1.中醫(yī)多從痰濕內聚,痰熱阻結論治處方,但療程長、收效慢、效果差,病人也難以堅持,故目前較少以內服中藥治療者。
2.臨床常作霰粒腫切開刮除術,有立竿見影之效。由于切口在結膜面,術后無瘢痕,安全、無礙美觀,易于被人接受。
3.對于懼怕手術又不愿長期服中藥者,可試行霰粒腫囊腔內注射強的松龍,有報告效果良好者。
4.霰粒腫繼發(fā)感染時,應按麥粒腫處理,炎癥消退后,最好做手術切除。
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