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如何挑選降壓藥?

2012-03-15 14:08來源:99健康網(wǎng)

導語
高血壓病藥物治療的主要目的即通過降壓治療使高血壓患者的血壓達到目 標水平,以期降低心血管發(fā)病和死亡的總危險。如何挑選降壓藥呢?

  目前,降壓藥鋪天蓋地進了藥店,只要說血壓高,藥師隨便就可給你推薦十幾種或幾十種降壓藥。就像是進了“自助餐館”,隨心所欲,任你挑選。然而,大多數(shù)人吃完了才知道,你點的菜并不一定適合自己的胃口。

  胃口難調選非所需

  一位老人高血壓,聽另一位高血壓病人說,用安替洛爾治療效果很好,他也弄了這種藥開始服用。血壓雖然降下來了,可出現(xiàn)了乏力、頭暈眼花,到一查,脈搏只有50次/分左右的現(xiàn)象。原來,這位老人以往心率就慢,安替洛爾是β受體阻滯劑,有使心率減慢的作用,對他來說,并不適用。而另一位高血壓病人說,他服了藥不僅頭痛得厲害,還心慌得要命。我一數(shù),他的脈搏每分鐘110多次,他用的藥是硝苯地平,又是把藥選錯了。硝苯地平這類藥在降壓同時還有引起交感神經(jīng)活性反射性增強,加速心跳的作用。

  暴飲暴食撐脹失控

  美國有種叫巴非(Bufei)的自助快餐館,交上7美元,管你可勁兒吃。有人早晨不吃飯,中午空著肚子吃“巴非”,卻不料一下子吃出了胃擴張,反倒挨了一刀。人治病也常犯“恨病吃藥”的毛病。一位老人服用卡托普利12.5毫克,一日3次,感到效果不佳,便自作主張,改為25毫克,一日3次,結果很快出現(xiàn)了皮疹、味覺喪失、發(fā)熱等不良反應,化驗嗜酸細胞增高及蛋白尿,還引起了低血壓和腎功能不全。

  羞羞答答食之不飽  情人初邀吃自助,總會是羞羞答答忍饑而終。服降壓藥也會出現(xiàn)這種情況。一位老大媽告訴我,她聽說心血管藥吃多了,心臟就會不跳了,所以寧少勿多。她用尼群地平,每次10毫克,1日1次,血壓一直降不下來。我讓她改為1日2次,一周后,血壓就降至正常。高血壓的治療藥物,必須達到足夠劑量才能發(fā)揮作用,使血壓降到正常水平。

  單調乏味不會搭配

  大約2/3的高血壓病人用1種降壓藥可以使血壓降到正常;1/5的病人需2種降壓藥合用,才能使血壓降至正常;而另有10%左右的高血壓病人需3種降壓藥合用才有希望。如果屬于后兩種情況,你還服1種降壓藥,血壓自然很難降至正常。一位老人一直用心痛定1片,每日2次,效果不好;但改為2片,又出現(xiàn)頭痛、心率加快?礃幼铀麊渭冇眠@一種藥是不行了,我讓他加上氨酰心安,一次僅6.25毫克,1日2次,結果降壓效果良好。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

  • 在部隊里得了甲溝炎

    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復,不要著急。

  • 外陰癢會傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 停經(jīng)多久開始補雌激素

    雌激素常用補佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 地屈孕酮片吃完會腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

  • 手氣會不會蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。

  • 女人皮膚全身發(fā)黃是什么原因

    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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