認(rèn)識(shí)過(guò)敏性皮炎
過(guò)敏性皮炎是兒童常見的皮膚疾病,分為遺傳性過(guò)敏性皮炎和接觸性過(guò)敏性皮炎。
遺傳性過(guò)敏性皮炎
又稱異位性皮炎,與遺傳相關(guān),患兒呈過(guò)敏體質(zhì),有家族特殊敏感病史,易伴發(fā)哮喘、過(guò)敏性鼻炎,而且經(jīng)常復(fù)發(fā)。
接觸性過(guò)敏性皮炎
指患者接觸了特定的過(guò)敏原之后,產(chǎn)生皮膚過(guò)敏,常出現(xiàn)局部紅斑、瘙癢的癥狀。在我們的日常生活中,導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎的過(guò)敏原很多,消毒劑、花粉、陽(yáng)光直射、寵物、地毯、電熱毯、刺激性強(qiáng)的化妝品等等,都可能引起皮膚過(guò)敏。
專家提醒
避免接觸性過(guò)敏皮炎,應(yīng)該經(jīng)常保持室內(nèi)衛(wèi)生,開窗通風(fēng),保持適宜溫度濕度,飲食均衡營(yíng)養(yǎng),維生素C是天然的抗組織胺劑,應(yīng)該多食富含維生素C的食物,如水果、蔬菜、肉類等,少吃魚蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物。
過(guò)敏性皮炎的安全用藥
對(duì)于患有過(guò)敏性皮炎的兒童,專家建議同時(shí)采用口服或外用藥物治療,因?yàn)榭诜幒屯庥盟幐饔袃?yōu)勢(shì),同時(shí)使用能迅速并安全有效地治療病癥。
口服
抗組胺藥,安全且副作用小
常用藥物有馬來(lái)酸氯苯那敏(曾用名:撲爾敏)、賽庚啶、鹽酸苯海拉明、鹽酸西替利嗪(商品名:西可韋、仙特明)和氯雷他定(商品名:克敏能、開瑞坦)等。這些藥物能抑制過(guò)敏反應(yīng),緩解皮膚瘙癢等癥狀?菇M胺類藥物分為兩代:
*第一代抗組胺藥物導(dǎo)致嗜睡
學(xué)齡后兒童使用會(huì)影響學(xué)習(xí)
馬來(lái)酸氯苯那敏、賽庚啶和鹽酸苯海拉明為第一代抗組胺藥物,有很強(qiáng)的中樞抑制作用,常常導(dǎo)致嗜睡反應(yīng),學(xué)齡后兒童應(yīng)考慮這類藥品會(huì)導(dǎo)致上課時(shí)注意力不集中、困倦,而對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響。學(xué)齡前兒童則不存在這類問題,可以放心選用。
*第二代抗組胺藥物無(wú)嗜睡反應(yīng)
學(xué)齡后兒童可放心使用
鹽酸西替利嗪和氯雷他定是第二代抗組胺藥,對(duì)中樞的抑制作用較弱,尤其是氯雷他定,幾乎不產(chǎn)生中樞抑制反應(yīng),美國(guó)軍隊(duì)將其評(píng)估為飛行員都可以使用的藥品。這類藥物較少產(chǎn)生嗜睡的不良反應(yīng),更適合正在上學(xué)的兒童使用。
但值得注意的是,氯雷他定的半衰期較長(zhǎng),代謝較慢,而且很多藥物(如紅霉素)會(huì)進(jìn)一步抑制它在體內(nèi)的代謝,從而導(dǎo)致血液中藥物的蓄積超量而產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)(如對(duì)心臟的毒性),因此,如患者正在服用其他藥物,應(yīng)咨詢藥師會(huì)不會(huì)產(chǎn)生該類問題,必要時(shí)停服其他藥物。
*用藥時(shí)間不要超過(guò)兩周
不要長(zhǎng)期使用,一般取少量足夠覆蓋局部患處即可,用藥時(shí)間2周左右,用藥部位應(yīng)注意透氣。
一旦孩子患有過(guò)敏性皮炎,家長(zhǎng)要監(jiān)督孩子盡量不要用力、頻繁地抓撓患處,以防撓破患處后引起繼發(fā)感染。如患處出現(xiàn)破潰情況,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),防止病情的繼續(xù)惡化。
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