中醫(yī)治療本病時(shí)應(yīng)分清寒熱虛實(shí)的不同,辨證論治。
濕熱下注型:治以清熱利濕。方用止帶方加減。
處方:黃柏10克 牛膝10克 豬苓12克 車前子(包)12克 澤瀉6克 赤芍12克 丹皮10克 茵陳6克 蒼術(shù)10克
若腹痛明顯,加用元胡10克,川楝子10克,以行氣止痛;若納差便溏可改蒼術(shù)為炒白術(shù)10克,加云苓18克,生苡仁20克以健脾祛濕。
瘀熱互結(jié)型:治以活血化瘀,清熱解毒。方用當(dāng)歸元胡湯
處方:當(dāng)歸15克 元胡15克 敗醬草20克?酒大黃15克? 赤芍15克 香附12克 桃仁15克
水煎服。
若小腹刺痛明顯,加用乳香10克,沒藥10克以化瘀止血;小腹脹痛明顯者,加用川楝子10克,枳殼10克以行氣止痛;若經(jīng)量少,色暗有塊,加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃,加用茵陳15克,澤瀉12克以清利濕熱。
寒濕凝滯型:治以溫陽散寒,活血祛濕。方用少腹逐瘀湯
處方:小茴香9克 干姜6克 當(dāng)歸12克 川芎9克 桂枝9克 赤芍12克 沒藥10克 艾葉10 克 蒼白術(shù)各10克 云苓15克 澤蘭10克 紅藤10克水煎服。
若帶下量多,色白質(zhì)稀,加用肉豆蔻10克,白果10克以溫腎止帶。若腰酸痛明顯,加杜仲10 克,川斷20克以益腎強(qiáng)腰。
以上方藥口服后,剩余藥渣可放入布袋敷于下腹部,每次熱敷20~30分鐘。
中藥肛門點(diǎn)滴對(duì)治療本病可取得很好的療效。
處方:赤芍20克 紅藤20克 敗醬草20克?公英20克? 夏枯草15克 丹參20克
上方濃煎100毫升,肛門點(diǎn)滴,每日1~2 次,15次為1療程。用于濕熱下注或瘀熱互結(jié)型患者。
若有包塊形成,可加三棱20克,莪術(shù)15克以化瘀消聚;有氣虛之象時(shí),加黃芪30克以益氣健脾;若小腹冷痛,可去敗醬草、公英,加用細(xì)辛10克,桂枝10克溫經(jīng)散寒。
下面介紹兩個(gè)食療方。
處方① 茯苓車前粥:茯苓15克 車前子10克 大米100克 紅糖適量。
將前2味放入紗布包內(nèi)與大米同時(shí)煎煮,粥熟后去藥包,放入適量紅糖服用。本方具有健脾益氣,祛濕之功。
處方② 柴胡10克 生山楂15克 當(dāng)歸10克 白糖適量
將前3味同時(shí)放入鍋內(nèi)煎煮,去渣取汁,服用時(shí)調(diào)入適量白糖,每日2次。本方具有理氣活血的作用。
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