支氣管哮喘是一種慢性病，如果對自己的病情有所認(rèn)識，對合理用藥的原則有所了解，就有可能使哮喘的發(fā)作受到控制，發(fā)作程度得以減輕，并能防止演變成肺氣腫。預(yù)防和治療支氣管哮喘有多種方法，其中合理用藥是最重要的環(huán)節(jié)。
正確掌握用藥時機(jī)和節(jié)奏
及早用藥
盡量在每次哮喘發(fā)作的早期采用療效迅速的藥物加以控制，發(fā)作早期階段病情較輕，及時使用解除支氣管痙攣的藥物，可收到事半功倍的效果。但有的病員認(rèn)為一次發(fā)作較輕，而且癥狀很快消失，便不重視及早用藥；或者因?yàn)槠綍r經(jīng)常有一些氣促癥狀，對于病情的變化不易覺察，以致未能及時調(diào)整用藥。結(jié)果都錯過了早期治療的機(jī)會。待哮喘加劇時才匆匆就醫(yī)，結(jié)果是事倍功半，甚至造成不良后果。
要警惕發(fā)病的早期癥候，如鼻和咽喉作癢，刺激性咳嗽、胸悶、喘鳴等。此時可采用起效迅速的支氣管舒張劑，如羥甲異丁腎上腺素或間羥異丁腎上腺素作氣霧吸入，療效最明顯，維持作用亦較長。
有時，在哮喘發(fā)作的更早期階段，可能已經(jīng)出現(xiàn)肺功能改變，但尚未出現(xiàn)主觀感覺改變，因此有的病員自備一具"簡易峰流速儀"，每天定時測定和記錄最大呼氣流速，作為判斷和發(fā)現(xiàn)早期病變的客觀指標(biāo)。當(dāng)最大呼氣流速出現(xiàn)明顯波動或呈下降趨勢時，即使無任何主觀不適癥狀，亦應(yīng)使用上述藥物作吸入治療，用藥后最大呼氣流速明顯改善，說明哮喘發(fā)作在極早期階段就受到了控制。
規(guī)則用藥
大多數(shù)病員在哮喘發(fā)作時，經(jīng)一次霧化吸入治療而控制癥狀。但亦有不少病員隔數(shù)小時后哮喘癥狀重新出現(xiàn)，因此錯誤地認(rèn)為霧化吸入治療只適用于發(fā)作時，而且療效短暫。其實(shí)這種看法是片面的。我們對一些近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作者，作每日３～４次定時吸入，使藥物的作用能夠連續(xù)，從而有效控制和緩解哮喘。如果經(jīng)霧化吸入治療效果不明顯，甚至癥狀加劇，表示病情惡化，應(yīng)及時就醫(yī)。
支氣管哮喘大多數(shù)在半夜或清晨時發(fā)作，而大多數(shù)病員的習(xí)慣是日間規(guī)則用藥，因此就有可能在８小時左右的睡眠期間得不到有效治療。為彌補(bǔ)此缺陷，可以采用各種長效的支氣管舒張劑。如前述羥甲異丁腎上腺素的控釋型片劑（喘特寧），和另一類藥物如長效氨茶堿，及新一代制劑茶喘平膠囊。這些藥物的共同特點(diǎn)是藥物釋出速度恒定，藥效可維持８～１２小時左右，且副作用較少。因此在睡前服用可減少哮喘發(fā)作對睡眠的干擾，亦可在晨起和睡前各服一次。
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