問：我今年52歲，患有高血壓，血壓控制在150/90毫米汞柱左右。聽說服用阿司匹林可以預(yù)防心腦血管意外的發(fā)生。請問，我現(xiàn)在需要服用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病嗎?該怎么服用?
答：阿司匹林不僅在心腦血管疾病治療中療效確切，預(yù)防心腦血管病時(shí)也同樣重要。它具有抗血小板聚集的作用，能防止血栓形成，從而能預(yù)防心肌梗死、腦梗死等血栓性疾病。
具有多項(xiàng)心血管高危因素的人群應(yīng)當(dāng)服用阿司匹林預(yù)防首次心腦血管事件。應(yīng)用人群主要包括以下幾類：10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)大于等于6%―10%的患者，如高血壓患者在50歲以上，或者50歲以下合并下述任一危險(xiǎn)因素或疾病(冠心病、腦梗死、動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)者;
糖尿病患者大于40歲，或者30―40歲合并一項(xiàng)高危因素(早發(fā)心血管病家族史、吸煙、高血壓、超重與肥胖、蛋白尿、血脂異常);有下述三項(xiàng)及以上高危因素者：血脂紊亂、吸煙、肥胖、≥50歲、早發(fā)心血管疾病家族史。推薦長期服用阿司匹林，劑量為每天75―100毫克，一天一次。
對于心腦血管事件高危患者和已經(jīng)發(fā)生血栓栓塞的患者，抗血小板治療是一個(gè)終身過程，也需終身服用小劑量阿司匹林防治心腦血管事件。患有慢性穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、腦梗死、心臟介入治療術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、外周血管病、大多數(shù)糖尿病患者以及部分心房顫動(dòng)和部分瓣膜置換術(shù)后的患者，需服阿司匹林進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，劑量為每天75―150毫克。
服用阿司匹林最好選擇腸溶劑型，服藥時(shí)間應(yīng)為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)，以利于藥物吸收。你這種情況推薦長期服用阿司匹林，劑量為每天100毫克，服藥間隔為每天一次。需要提醒的是控制血壓非常重要;如有消化性潰瘍，一般情況下不適于長期使用阿司匹林。
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