抗病毒藥物的停藥標準
達到了大三陽變成了二陽,就是e抗原轉陰,e抗體出現(xiàn)了,在病毒量消失,e抗原轉陰,e抗體出現(xiàn)是近期治療達到目標的指標。當然隨著小三陽的出現(xiàn),轉氨酶慢慢鞏固下來了。一般的大三陽當出現(xiàn)e抗原轉化以后,我們要求治療還是一年以上。如果開始治的時候是小三陽,病毒指標轉陰以后,轉氨酶相對地比較鞏固的,這些病人起碼一年半以上,所謂的長期治療,基本得考慮大三陽已經(jīng)產(chǎn)生e抗原轉化以后一年以后再考慮用藥。小三陽病人考慮一年半以上用藥。
網(wǎng)友:服用拉米夫定已經(jīng)六年了,DNA已經(jīng)正常一年了,這樣是不是可以停藥了?
按照具體標準是可以考慮停的,但是有一點很關鍵,就是E抗原陽性轉成E抗體陽性是什么時候轉的。
現(xiàn)在初步看,E抗原血清學轉換越早,可能停藥以后復發(fā)的危險性越低,比如他吃了六年藥,第一年就轉,這六年都維持陰性,復發(fā)性就小;如果吃了五年,第六年才轉,現(xiàn)在才一年,那復發(fā)的可能性就比較大,可以考慮停,但是停了以后還是會有一部分病人復發(fā)。