他汀并非適合所有人。不建議育齡婦女服用他汀類藥物或其他降膽固醇藥物,也不建議心臟病發(fā)作或腦卒中風(fēng)險(xiǎn)較低者服用。
飲食習(xí)慣必須改。服藥一段時(shí)間后,您的低密度脂蛋白可能逐漸下降,但您必須記住一定要改變?cè)鹊牟涣忌盍?xí)慣,身體的健康狀況不能只看血脂的高低。改變飲食和適量運(yùn)動(dòng)可使膽固醇降低4%~13%。他汀類藥物可使膽固醇降低20%~45%。
可能傷肝,出現(xiàn)肌肉不適。所有藥物都有副作用,降脂藥也不例外。例如,他汀類藥物可能會(huì)增加肌肉組織損傷和肝功能損害,如果與抗生素或其他降膽固醇藥物聯(lián)合使用,風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。此外,如果您服藥后出現(xiàn)惡心、胃痛、便秘或腹瀉等消化道癥狀,以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮紅等不適,應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,調(diào)換藥物。
有些藥物影響藥效。除了他汀類,貝特類、煙酸等也屬于降脂藥,很多其他藥物會(huì)影響它們的療效。如抗菌藥、抗凝藥華法林、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓,以及某些降壓藥都需要與降脂藥分開用。
很多食物也會(huì)影響降脂藥。比如,西柚汁可明顯抑制肝藥酶的活性,和他汀類降脂藥同服會(huì)使其血藥濃度升高,增加肌肉損傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此,服用他汀類降脂藥時(shí)不要喝西柚汁,而且葡萄汁、橙汁等飲料也應(yīng)盡量少喝。
收效不能太心急。不能指望吃了降脂藥,血液里的膽固醇馬上就變少。根據(jù)劑量的不同,見效時(shí)間可能是一兩周,也可能是一兩個(gè)月。
不遵醫(yī)囑后果嚴(yán)重。未能堅(jiān)持正確用藥是患者用藥不見效的一大原因。研究表明,由于擔(dān)心副作用或者藥費(fèi)問題,12%的人拿到處方卻沒取藥,12%取了藥但沒吃,還有22%的人吃一段時(shí)間擅自停藥。如果醫(yī)生認(rèn)為您該服降脂藥,而您卻沒有吃,心臟病發(fā)作和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。
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