對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),有一部的人比較容易生病,然而對(duì)于他們用藥我們不能與年輕的用藥方式等同起來(lái),這樣不但不能達(dá)到治病的效果還會(huì)讓病情加重,因此整理了一些用藥原則供大家參考。
1、優(yōu)先治療原則
老年人;加卸喾N慢性疾病,為避免同時(shí)使用多種藥物,當(dāng)突發(fā)急癥時(shí),應(yīng)當(dāng)確定優(yōu)先治療的原則。例如:患有感冒發(fā)燒或急性胃腸炎時(shí),應(yīng)優(yōu)先治療這些急癥,暫停使用降血脂或軟化血管等藥物。又如突如其來(lái)的心腦血管急癥時(shí),暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。
2、用藥簡(jiǎn)單原則
老年人用藥要少而精,盡量減少用藥的種類,一般應(yīng)控制在四種以內(nèi),減少合并使用類型、作用,不良反應(yīng)相似的藥物,適合使用長(zhǎng)效制劑,以減少用藥次數(shù)。藥物治療要適可而止,不必苛求痊愈。例如:偶發(fā)室性早搏患者,控制在2—3次/分鐘以內(nèi)即可。
3、用藥減量原則
由于藥物在老年人體內(nèi)過(guò)程的改變,使老年患者對(duì)藥物的敏感感性增加,耐受力降低,安全范圍縮小,所以除使用抗生素外,用藥劑量一般要減少,特別是解熱鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)靜催眠藥,麻醉藥等。60歲至80歲的老年人用藥劑量為成年人的3/4~4/5,80歲以上的老人應(yīng)為成年人的1/2,部分特殊藥品例如強(qiáng)心苷類藥品,僅為成年人的四分之一到二分之一。
4、飲食調(diào)節(jié)原則
多數(shù)老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)比例降低,加之疾病,消瘦,貧血等原因均影響著藥物的療效,應(yīng)當(dāng)重視食物的營(yíng)養(yǎng)選擇與搭配。例如:控制飲酒以避免老年人減少B族維生素的攝入,老年性糖尿病人注意調(diào)節(jié)飲食以保證降血糖藥物的治療。
5、用藥個(gè)體化原則
由于老年人衰老的程度不同,患病史和治療史不同,治療的原則也有所差異,應(yīng)當(dāng)根據(jù)每位老人的具體情況量身定制適合的藥物,劑量和給藥途徑。例如:激素類藥物可的松,必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發(fā)揮療效,所以患有肝臟疾病的老人不應(yīng)使用可的松,而應(yīng)當(dāng)直接使用氫化可的松。
6、人文關(guān)懷原則
關(guān)懷老年人,特別是關(guān)愛(ài)患有慢性疾病的老年人,對(duì)有效地發(fā)揮藥物療效至關(guān)重要,例如:老年人容易漏服藥,可以準(zhǔn)備21個(gè)小瓶,并標(biāo)注清楚一周七天早、中、晚的時(shí)間,將一周需用的藥物預(yù)先分放好,便于老年人服用,也可建立服用藥品的日程表或備忘卡。還應(yīng)向老年人廣泛宣傳必要的用藥小常識(shí),例如:服藥最好用白開(kāi)水,腸溶片和緩釋片不可掰碎了服等。
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