便秘可以是功能性異常，也可以是器質(zhì)性病變的一種表現(xiàn)。老年人以慢性功能性便秘多見(jiàn)，也有因其他內(nèi)、外科疾病所致。藥物性便秘也十分常見(jiàn)。除有些藥物有致便秘的副作用外，還應(yīng)該警惕治療便秘的藥物本身就可以引起醫(yī)源性便秘，如酚酞、液體石蠟、甘油、瓊酯、硫酸鎂等，長(zhǎng)期應(yīng)用后可降低腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞的應(yīng)激性，使腸蠕動(dòng)和排便反射麻痹，形成頑固的“瀉劑成癮性”便秘。有些中藥如番瀉葉等，“服之即下，停之又秘”，同樣可致“成癮”。
便秘可因大腸自身的病變引起，也可因肺所致。
排便是大腸的事，怎么會(huì)與肺有關(guān)呢？中醫(yī)講肺和大腸是一家，肺降，大腸才能降；同樣，大腸不降也會(huì)引起喘咳、氣臭等，二者互為因果關(guān)系。于大部分青壯年而言，便秘多屬于實(shí)證、熱證。但老人的便秘多見(jiàn)肺熱腸燥型便秘、中氣虛型便秘、陽(yáng)虛型便秘和冷秘，虛證較多，因?yàn)槿梭w的陽(yáng)氣會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)逐漸衰弱，大多數(shù)老人都存在不同程度的脾腎陽(yáng)虛癥狀，常常表現(xiàn)為大便干澀難解、四肢欠溫、畏寒喜暖、腰膝酸軟，或腹中冷痛、得溫則舒。
中醫(yī)辨證治療
肺熱腸燥便秘癥狀為：干咳痰少而黃、鼻干咽干、氣粗口臭、舌苔偏黃�？捎寐槿释瑁蛘唿S芩3克、麥冬5克、桔梗5克、甘草3克泡水服，效果不佳可服清肺抑火片或者大黃片（0.3毫克~0.5毫克），平時(shí)多吃杏仁、梨、麻子仁、核桃仁，喝菊花菜、綠茶，多吃蔬菜少喝酒。
1.中氣虛便秘癥狀為：氣虛乏力，肝門(mén)下墜，便后氣短虛弱，脈弱無(wú)力�？煞藚�3~5克泡水吸或燉肉，重者可服補(bǔ)中益氣丸。
2.陽(yáng)虛便秘癥狀為：腰腹發(fā)涼、四肢冷、神憊乏力，畏寒肢冷，小便清長(zhǎng)，夜尿頻，舌淡白，脈沉而弱�？捎霉鸶嚼碇型�。
3.冷秘癥狀為：腹部發(fā)涼、肛門(mén)不溫、小便清長(zhǎng)、舌淡白、脈沉緩�？煞碇型�、燒姜煨湯，此外可用艾條灸肚臍（神闕穴）、關(guān)元（臍下三寸），重者可服半硫丸（半夏、硫黃）。
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