老人用藥應(yīng)“歲加量減”
我們經(jīng)常在藥品說明書上看到“小兒酌減”字樣,但許多人卻不了解“酌減”的規(guī)則同樣適用于老人。
“現(xiàn)在市場上有很多兒童專用藥,用藥量可按年齡和體重計算,但卻很少能找到‘老年人專用藥’。”張亞同解釋說,老年人各器官功能逐漸衰退,且由于生活環(huán)境和體質(zhì)的差別,對藥物用量個體差異大,耐受性低。因此,一般藥物應(yīng)用時,要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應(yīng)的劑量,比較適合自己的劑量。
大部分老年人的用藥劑量與青壯年人幾乎沒有區(qū)別,這很容易出問題。就算是治療最簡單的感冒,一個30歲、體重75公斤的成年男子和一個70多歲、體重只有45公斤的老先生,其服藥劑量如果無差別,顯然是極不科學的。
根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,其用藥量相當于成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量。對80歲以上的老年人,只能給予成人量的1/2。
老年人由于耐受性下降,易致不良反應(yīng)或中毒,需要從小劑量開始服藥,年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應(yīng)酌情減量用藥。
另外,老年人常同時患多種疾病,在用藥時,應(yīng)先服用治療急、重病癥的藥物,待病情穩(wěn)定后,再適當兼顧其他病癥的治療而服用其他藥物,不要多種藥物一起用。
應(yīng)注意的是,也并非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與藥物類型有關(guān)。
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