青霉素
老年人使用后,可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng),誘發(fā)癲癇,大劑量靜脈滴注時(shí)容易性發(fā)生,甚至出現(xiàn)昏迷。為避免上述現(xiàn)象,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)給藥時(shí)間。
氨西林(氨青霉素)
老年人注射后容易發(fā)生蕁麻疹、紅斑性皮疹,重復(fù)注射或多次注射發(fā)生率更高,應(yīng)密切觀察,一旦發(fā)生反應(yīng),立即停藥。
慶大霉素和卡那霉素
常用成人劑量即可導(dǎo)致耳毒性和腎毒性。老年人應(yīng)用需調(diào)整給藥時(shí)間,減少劑量。
地高辛
服后容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)性毒性反應(yīng),如惡心、嘔吐,以及發(fā)生心臟毒性。因?yàn)榈馗咝恋闹委熈颗c中毒量接近,最好按非脂肪性體重計(jì)算劑量或根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)法給藥。
四環(huán)素
在老年人體內(nèi)半減期延長(zhǎng),易產(chǎn)生蓄積,增加毒性反應(yīng),故宜減量應(yīng)用或延長(zhǎng)給藥時(shí)間。
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)
老年人應(yīng)用時(shí)半減期明顯延長(zhǎng),應(yīng)控制給藥次數(shù)。
普萘洛爾(心得安)
老年人血漿蛋白含量降低,服用普萘洛爾毒副反應(yīng)發(fā)生率增加,常見癥狀有頭痛、眩暈、嗜睡、心動(dòng)過速、血壓下降、心臟傳導(dǎo)阻滯等,服藥后應(yīng)密切觀察,注意安全。
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