宮頸糜爛是慢性宮頸炎的局部特征之一，長期以來臨床醫(yī)生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞。
宮頸糜爛的主要臨床表現(xiàn)為白帶增多。由于病原菌的不同，白帶可是乳白色粘液樣，或形成淡黃色、膿性或血性白帶，以乳白色粘液樣白帶最常見。除白帶增多外，患者可能伴有腰部酸痛，性交出血等癥狀，但多數(shù)輕癥患者可無這些癥狀。婦科檢查為宮頸糜爛確診的主要手段。
預(yù)防宮頸糜爛，關(guān)鍵是注意陰部衛(wèi)生，尤其是以月經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期為重點防護期。另外，育齡婦女要定期作婦科檢查，以便及早防治宮頸炎癥。
針對宮頸糜爛的治療方法，目前多采用物理方法，如電燙法，冷凍和激光治療法，其療效均好。應(yīng)注意的是，這幾種方法在術(shù)后可能有多量水樣白帶，尤以冷凍療法突出，個別患者還可能引起陰道出血。術(shù)后要注意勤換內(nèi)褲，保持局部清潔、干燥，如果出血時間長可服維生素K及仙鶴草素止血。其創(chuàng)口愈合一般為2-4周，此期應(yīng)注意不用熱水沖洗或坐浴，并禁止性交。另外，也可用硝酸銀，重鉻酸涂藥治療，或用甲硝唑與血竭聯(lián)合局部治療，亦有較好療效。
宮頸糜爛的治療可根據(jù)糜爛的程度適當選擇以下幾種：
（1）藥物治療
對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法：
�、�10～20％硝酸銀：局部上藥，每周1 次，2～4次為一療程。
�、诟咤i酸鉀：月經(jīng)后局部徐藥，1～2個月后再重復(fù)用藥1次。在采用上述藥物時，要小心操作，防止周圍陰道壁的燒傷，而且要注意用藥時消毒，預(yù)防重復(fù)感染。
（2）物理治療
用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。
①電熨：用特制的電熨器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且要達到一定深度，這樣治療效果好。
②冷凍療法：用特制快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應(yīng)，少數(shù)病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。
③激光治療：多用二氧化碳激光治療儀，用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結(jié)癡、脫落，再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術(shù)中無特殊不適，有少數(shù)病人脫癡時有出血。
�、躃S儀治療：是采用特殊波段光熱的治療，無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中，應(yīng)注意外陰清潔，禁止住生活、陰道灌洗及坐浴，還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況。
�。�3）手術(shù)治療：對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者，可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術(shù)。
預(yù)防宮頸糜爛如下幾點：
1、保持外陰清潔。沒有感染，不要用各種沖洗液，以免破壞陰道天然防護屏障，以至越洗越煩。講究性生活衛(wèi)生，適當控制性生活，堅決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。
2、做好避孕節(jié)育。免受流產(chǎn)刮宮的痛苦和創(chuàng)傷。分娩引起的宮頸裂傷，應(yīng)及時縫合。
3、及時有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng)傷和細菌感染的機會。
4、定期進行婦科檢查。宮頸糜爛與早期宮頸癌肉眼很難區(qū)別，可行宮頸刮片檢查法，簡便、易行，結(jié)果可靠。
5、凡月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長者，應(yīng)予積極治療。
6、發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛積極治療�？刹捎藐幍纼�(nèi)用藥，以及激光、電熨和冷凍等方法治療。
7、保持精神愉快，增強抗病能力。宮頸糜爛是一種慢性病，雖是宮頸癌誘發(fā)因素，但還不算癌前病變，不必為此憂心忡忡。
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