本次對(duì)比的項(xiàng)目有劑型對(duì)比、使用周期對(duì)比、避孕效果及毒副作用對(duì)比，重點(diǎn)針對(duì)網(wǎng)友關(guān)心的使用周期對(duì)比、避孕效果及毒副作用對(duì)比具體如下。
一、劑型比較
本次參加對(duì)比的避孕藥中只有愛侶栓為栓劑，其余的均為口服避孕藥。下面先來看看調(diào)查報(bào)告的避孕藥劑型調(diào)查結(jié)果：
媽富隆(去氧孕烯炔雌醇片)白色片劑，口服避孕藥類非處方藥品
愛侶栓(壬苯醇醚栓)可溶性白色栓劑，女性外用短期避孕藥類非處方藥品
悅可婷(左炔諾孕酮炔雌醚片)紅色片劑，復(fù)方制劑薄膜衣片，處方類藥物，須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
后定諾(米非司酮片)微黃色片劑，處方類事后緊急避孕藥物，也可用作藥物流產(chǎn)，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
毓婷(左炔諾孕酮片)白色片劑，口服避孕藥類非處方藥
左炔諾孕酮炔雌醚片 紅色片劑，復(fù)方制劑薄膜衣片，處方類藥物，須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
在一調(diào)查中，片劑的接受度超過了50%，其實(shí)，避孕藥品還包括栓劑、外用片劑、膜劑、膏劑等劑型，其實(shí)片劑的廣泛應(yīng)用，除了與其本身用藥方便、購買容易之外，療效確切也是一個(gè)重要的競爭因素，在今天利益繁忙的社會(huì)生活，誰都想以最簡單、直接的避孕方法解決計(jì)劃生育問題。
本次參加對(duì)比的5種片劑避孕藥中有2種非處方藥品：媽富隆和毓婷;余下的后定諾、悅可婷和左炔諾孕酮炔雌醚片均為處方藥品，須在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。然而在小編了解到的藥店銷售情況是：無論是處方藥還是非處方藥，在很多藥店都可以輕松購買甚至不用登記，一方面可以說是方便了廣大的消費(fèi)人群，但是同時(shí)也沒有對(duì)處方藥的銷售負(fù)起相關(guān)的責(zé)任，提醒各位購買處方藥的時(shí)候最好先咨詢具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師以及詳細(xì)閱讀藥品說明書，以免引起不必要的后果。
二、使用周期比較
為什么同樣是避孕藥物，有的每天吃一次，有的每周吃一次，有的每月吃一次，有的在事后吃，還有事前女性陰道納藥……其實(shí)避孕藥的主要作用不外以下幾個(gè)：抑制排卵并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少肝糖的制造，讓受精卵不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式，阻礙受精卵的運(yùn)送。同時(shí)我們必須明白，不同的避孕藥物成分不一定相同，藥物進(jìn)入人體后發(fā)生作用的機(jī)理也不盡相同。比如媽富隆作為為速效、短效避孕藥，避孕機(jī)制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床，并使宮頸液粘稠度增加，精子穿透阻力增大，從而發(fā)揮速效避孕作用，就決定其必須每日定時(shí)服食，否則避孕效果將難以保證。下圖是各種藥物的使用周期比較：
三、避孕效果及毒副作用比較
要避孕，吃什么藥效果最好，對(duì)女性的生理健康損害最少?下面我們來就各個(gè)對(duì)比藥物分別討論一下。
媽富隆
媽富隆避孕效果極佳，“媽富隆”因其獨(dú)特的孕激素成分，克服了以往國產(chǎn)口服避孕藥的雄激素副作用，其它副作用發(fā)生率很低。歐美發(fā)達(dá)國家，口服避孕藥在育齡婦女中的使用率一直很高，在30%--40%之間。目前，全球約有7千萬5百萬婦女正在服用媽富隆，其應(yīng)用已非常廣泛，它在1992年已獲得美國食品和藥物管理局(FDA)的批準(zhǔn)。媽富隆具有副作用發(fā)生率低，幾乎不影響體重，對(duì)月經(jīng)周期進(jìn)行良性調(diào)控訴，減少經(jīng)量，緩和痛經(jīng)等優(yōu)點(diǎn)，并且對(duì)有痤瘡婦女的皮膚可產(chǎn)生有利的影響，特別值得一提的是，媽富隆在停用以后，即可恢復(fù)每月排卵，對(duì)于新婚的婦女，在使用媽富隆期間，停藥即可懷孕，因此，媽富隆特別適合于新婚夫婦使用。
小部分女性在首次服用媽富隆的時(shí)候可能會(huì)感覺到一些不適，比如惡心、體重改變、乳房觸痛、罕見的月經(jīng)失調(diào)及情緒改變，這是因?yàn)樯眢w正在調(diào)整自己適應(yīng)藥片中外來的激素水平而表現(xiàn)出來的一些癥狀。如果你開始服用媽富隆時(shí)也遇到了這些不適，可能的話，請(qǐng)繼續(xù)服用剩下的藥片，這些癥狀是不會(huì)持續(xù)很久的。
愛侶栓
每枚含主要成分壬苯醇醚50毫克。輔料為水溶性栓劑基質(zhì)。系非離子型表面活性劑，通過降低精子的脂膜表面張力，改變精子滲透壓而殺死精子或使它們不能游動(dòng)，難于穿透宮頸口而無法使卵子受精，達(dá)到避孕效果。避孕效果是同類產(chǎn)品中最高的。避孕率高達(dá)99.2%。
不良反應(yīng)包括偶見的過敏反應(yīng)(包括對(duì)男性陰莖的刺激)及局部刺激癥狀(如陰道分泌物增多)等，注意有陰道不規(guī)則出血的女性千萬不要選用此藥。
悅可婷
悅可婷是每隔20天服用一次的長效避孕藥，加上女性的正常月經(jīng)周期的話剛好每月一片，使用方便，避孕效果可達(dá)98%以上。但是此藥不良反應(yīng)甚多，包括比較嚴(yán)重的類早孕反應(yīng)、白帶增多、胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛，甚至月經(jīng)不調(diào)等。
后定諾
實(shí)際上就是10mg/片的米非司酮，用于無防護(hù)性(未采用任何避孕措施)性生活后或避孕失敗后(如避孕套破裂或滑脫、體外射精失敗、安全期計(jì)算失誤等)72小時(shí)以后內(nèi)預(yù)防妊娠的補(bǔ)救措施，事后僅需一片，無激素成份，服用安全。 偶見不良反應(yīng)有惡心、乏力、下腹痛、頭暈、乳房脹、頭痛、嘔吐等等，發(fā)生率低。
毓婷
毓婷是由國家計(jì)生委科研所、國家計(jì)生委藥具服務(wù)中心與國家計(jì)劃生育用藥科研生產(chǎn)基地———北京第三制藥廠共同研制開發(fā)的事后緊急避孕藥，現(xiàn)在國內(nèi)應(yīng)用最廣的避孕藥物當(dāng)數(shù)毓婷，調(diào)查報(bào)告顯示過去一年選用毓婷作為避孕藥物的占77.31%，避孕效果確切。
少數(shù)婦女在服用毓婷后，短時(shí)間內(nèi)會(huì)有陰道出血發(fā)生，如其出血量與平時(shí)月經(jīng)量差不多，可將其當(dāng)作一次月經(jīng)，出血干凈后應(yīng)立即采取常規(guī)避孕方法。如出血量很少，則不需要做任何處理，但仍需注意避孕，直到下次月經(jīng)來潮;服用毓婷也可能會(huì)為女性帶來某些不良反應(yīng)，如輕度惡心、嘔吐，一般可自行消失，無需處理。需要提醒的是毓婷不能與利福平、卡馬西平等藥物同用，肺結(jié)核活動(dòng)期或是因神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要用藥的女性患者最好不要選用毓婷作為長期避孕藥物品種。
左炔諾孕酮炔雌醚片
口服后經(jīng)胃腸道吸收，貯存于脂肪組織內(nèi)，緩慢釋放出炔雌醇，通過抑制丘腦下部-垂體-卵巢軸來抑制卵巢排卵，達(dá)到長效避孕作用，孕激素與其配伍，對(duì)抑制排卵既有協(xié)同作用，又可使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，呈現(xiàn)分泌現(xiàn)象，導(dǎo)致撤退性出血，形成周期性改變。一月服藥1次、避孕率可達(dá)98%以上。
不良反應(yīng)包括：1、類早孕反應(yīng)：和短效口服避孕藥表現(xiàn)相似，但比較嚴(yán)重，開始服藥的前幾個(gè)周期表現(xiàn)較重，反應(yīng)發(fā)生時(shí)間一般在服藥后8～12小時(shí)，因此將服藥時(shí)間定于午飯后，使反應(yīng)高潮恰在熟睡中，可使之減輕。2。白帶增多：為長效口服避孕藥最常見的不良反應(yīng)。多發(fā)生在3～6周期之后。3。少數(shù)人發(fā)生月經(jīng)過多或閉經(jīng)。4。其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。
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