藥品對小兒的不良反應
當醫(yī)生為小兒開出藥品之后，其家長應當從醫(yī)生那里獲知所用的藥有哪些不良反應及其和其它藥物的相互作用。一般說來，藥品對小兒的不良反應并不常見，其發(fā)生率約為2%-5%。
�。�1）抗感染藥：青霉素除過敏反應外，鈉鹽大劑量靜注有時引起鈉負荷過度充血性心力衰竭。在氨芐青霉素應用中，約有10%的發(fā)生腹瀉。四環(huán)素在體內存積于骨和牙質中，引起變色和釉質發(fā)育不全，在7歲以前是禁止使用的。紅霉素抑制茶堿類藥物的代謝，從而使茶堿類藥血清濃度升高到毒性水平。慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及小諾霉素可引起聽神經及腎損害。氯霉素可抑制骨髓造血、增加灰嬰綜合征的危險性。異煙肼可引起肝損害、神經炎、小腦功能障礙和驚厥。
（2）抗瘧藥：兒童一般對其耐受良好，但有些藥可引起急性溶血性貧血、視網膜及視神經的損害。
（3）驅蟲藥：哌嗶嗪劑量過大可引起共濟失調、眼震和反射減弱。
�。�4）止痛藥和解熱藥：過敏性體質的兒童服用阿斯匹林可能發(fā)生假變應性反應，如支氣管痙攣、鼻炎和蕁麻疹;可待因可引起便秘。
�。�5）抗驚厥藥：苯巴比妥可使兒童出現(xiàn)倦睡。酰胺咪嗪量增加過快可引起倦睡、共濟失調和復視。苯妥因鈉血清濃度一旦達中毒水平，可出現(xiàn)小腦功能障礙和癲癇發(fā)作，因而一般不供兒童用;長期服用該藥可出現(xiàn)齒齦增生和多毛癥。安定可使呼吸暫停、低血壓和心臟停搏，以直腸給藥為宜。
（6）止喘藥：舒喘靈可引起震顫、頭痛、頭暈、心悸和心動過速。茶堿可引起失眠、震顫、神經過敏、煩躁，劑量過大可引起全身性驚厥。
（7）激素類：可使小兒對感染性疾患易感性增加、向心性肥胖、多毛、高血壓等。
�。�8）心血管藥物：狄戈辛的毒性表現(xiàn)為厭食、惡心、倦睡、視覺障礙和心律失常。心得安引起支氣管痙攣。速尿引起營養(yǎng)不良及低血鉀癥。
對策：
�。�1）必須及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應的最初跡象，并立即停用有關的藥物，以避免嚴重的藥物不良反應。
�。�2）當小兒服用多種藥物時，要注意分辨是哪種藥物或某兩種藥物的相互作用所引起的不良反應。在出現(xiàn)嚴重藥物不良反應時，必須停用所有藥品，然后按每次增加一種藥的方法重新使用，直到藥物不良反應再次出現(xiàn)而停用某種藥物。
�。�3）必要時可用某些對抗性藥品來消除藥物的不良反應，如狄戈辛中毒可用鉀鹽對抗;速尿的低血鉀癥可合用保鉀藥安體舒通等。
- 上一篇：抗菌藥在使用過程中有哪些不良反應
- 下一篇：如何應對牛黃解毒片的不良反應
