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可引起眼損害的藥物有哪些?

2011-12-17 23:44來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
四環(huán)素可引發(fā)視乳頭水腫,特別是與維生素A合用時(shí)更易發(fā)生,以兒童多見(jiàn);前奉惪梢鹨贿^(guò)性近視、視神經(jīng)炎、結(jié)膜炎甚至眼肌麻痹等。

    可引起眼損害的藥物主要有如下幾種:

    1)抗生素類:氯霉素、多粘菌素可引起視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮,小兒尤為敏感。四環(huán)素可引發(fā)視乳頭水腫,特別是與維生素A合用時(shí)更易發(fā)生,以兒童多見(jiàn);前奉惪梢鹨贿^(guò)性近視、視神經(jīng)炎、結(jié)膜炎甚至眼肌麻痹等。抗結(jié)核藥鏈霉素有神經(jīng)毒性作用,可引起突發(fā)性球后視神經(jīng)炎或漸進(jìn);性視神經(jīng)萎縮。異煙肼可使視神經(jīng)損害和視力模糊,視力下降等。乙胺丁醇(消旋型)易引起球后視神經(jīng)炎,還可致視網(wǎng)膜充血、視野縮小、中心盲點(diǎn)及綠視等。

    2)糖皮質(zhì)激素類:加強(qiáng)的松等,可使眼內(nèi)壓增高、晶狀體混濁或白內(nèi)障,還可引起眼球突出、角膜增厚及眼色素層炎,兒童尤應(yīng)注意,青光眼患者忌用。對(duì)診斷未明的紅眼病使用可的松軟膏有時(shí)可引起虹膜炎或使感染擴(kuò)散。

    3)解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林可致復(fù)視、視力減弱及模糊,可致變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎。消炎痛長(zhǎng)期服用易引起彌漫性視網(wǎng)膜病變,可致視野縮小、畏光、視神經(jīng)萎縮甚至失明。布洛芬可引起視力減退和色覺(jué)障礙。

    4)心血管類藥:洋地黃可直接作用于視覺(jué)錐細(xì)胞,中毒時(shí)早期癥狀是視覺(jué)障礙和色覺(jué)紊亂,可出現(xiàn)閱讀困難,眼前點(diǎn)狀陰影伴有紅、黃、黑色光輝等。心得安長(zhǎng)期服用可引起視覺(jué)障礙。利血平、心痛定長(zhǎng)期服用可誘發(fā)青光眼。

    5)抗癲癇藥:苯妥英鈉可致幻覺(jué)、復(fù)視、眼球震顫、雙側(cè)瞳孔大小不均和調(diào)節(jié)失常?R西平可致結(jié)膜炎和晶狀體混濁。

    6)抗瘧藥:氯喹用于治療紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),因藥量大,時(shí)間長(zhǎng),易使藥物沉積角膜產(chǎn)生視網(wǎng)膜病變。

    7)抗膽堿能藥:如阿托品、654-2、普魯本辛等可致瞳孔散大及睫狀肌麻痹、視力模糊,并可誘發(fā)青光眼或使青光眼急性發(fā)作?拱徒鹕∷幬镒笮喟、苯海索等,抗組織胺藥苯海拉明、撲爾敏等,三環(huán)抗抑郁劑丙咪臻等也有類似作用。

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