藥物對孕婦的影響
臨床顯示,部分抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥可給孕婦自身造成嚴(yán)重危害應(yīng)禁用。
例如:孕婦使用四環(huán)素可引起肝臟代謝失調(diào),死亡率很高;使用無味紅霉素引起肝臟毒性反應(yīng)的發(fā)生率為10-15%;
妊娠晚期服用阿司匹林可引起過期妊娠、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血。
另外,孕婦對瀉藥、利尿藥、咖啡因類藥物敏感,可引起早產(chǎn)或,應(yīng)慎用。
為保證胎兒發(fā)育和維持母體的營養(yǎng)需求,在孕婦營養(yǎng)不足的情況下可適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鈣、葉酸、B1和B6。孕婦必須用解熱鎮(zhèn)痛藥時,應(yīng)選用較安全的對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。
藥物對胎兒的影響
母體的營養(yǎng)物質(zhì)是通過胎盤輸送給胎兒的,母體使用的藥物也不可避免地經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)入到胎兒體內(nèi),特別是妊娠的頭三個月對藥物尤為敏感。
孕婦用藥給胎兒帶來的不良影響主要是致畸形、出血、溶血和神經(jīng)系統(tǒng)、聽覺、視覺、肝腎功能損害等。導(dǎo)致畸形的藥物除了前面提到的沙立度胺(反應(yīng)停)外,還有部分性激素、抗癌藥、抗藥、抗凝藥;導(dǎo)致出血溶血的藥物有磺胺類、呋喃類、阿司匹林、雙香豆素、K等;導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害的藥物有部分鎮(zhèn)痛藥、安定藥、抗藥;導(dǎo)致和腎損害的藥物有慶大霉素類抗生素;影響牙和骨骼發(fā)育的有四環(huán)素類;導(dǎo)致視覺損害的有氯喹、氯丙嗪等。
另外,孕婦過量服用D可使血鈣過高、智力障礙、動脈狹窄和;口服降糖藥可引起新生兒;使用甲狀腺藥物可引起新生兒;分娩前應(yīng)用氯霉素可引起循環(huán)障礙和灰嬰綜合癥。部分也會給孕婦和胎兒帶來不同程度的危害,例如:半夏、益母草、桃仁、麝香、紅花、滑石、大黃、降香等,同樣應(yīng)避免服用。
孕婦必須用藥時,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合分析、權(quán)衡利弊、選用相對安全的藥物;用藥時間宜短不宜長,劑量宜小不宜大,治療慢性疾病用藥盡量推遲到妊娠晚期;如無明確感染不要注射任何疫苗。如果在早孕期不慎使用了致畸藥物,應(yīng)考慮中止妊娠。
- 上一篇:新康泰克抗感冒 真的可以信賴嗎?
- 下一篇:服藥期間需要忌口嗎?