相對于成年人來說，小兒的病種少，用藥簡單，這就使得醫(yī)生較容易把握哪些藥物可致藥物性血尿。臨床調(diào)查和統(tǒng)計(jì)表明，導(dǎo)致小兒藥物性血尿的常見藥物主要有兩大類：抗菌藥物和解熱鎮(zhèn)痛藥。
抗菌藥物中，可致小兒藥物性血尿的藥物首先是氨基甙類，包括卡那霉素、丁胺卡那霉素、小諾霉素、慶大霉素等，其次是喹諾酮類中的氟哌酸，頭孢菌素中的頭孢拉定、頭孢唑啉，以及磺胺藥如復(fù)方新諾明等。
解熱鎮(zhèn)痛藥中，安痛定、消炎痛、安乃近等是引起小兒藥物性血尿的常見藥物。
此外，個別小兒因顱壓增高而在使用脫水劑如甘露醇時也易出現(xiàn)血尿。某些抗感冒的合成藥物如感冒通，如果用量大也會誘發(fā)藥物性血尿。
當(dāng)了解了上述導(dǎo)致小兒血尿發(fā)生的藥物后，在臨床上應(yīng)當(dāng)盡量回避這些藥物，能不用時盡量不用，注意選擇那些對腎臟無毒性作用的藥物來治療小兒疾病。如果必須使用這些藥物，使用時就要注意以下5點(diǎn)：
一是嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
二是嚴(yán)格控制劑量，最好從小劑量開始，在24～48小時內(nèi)無血尿發(fā)生，方可適當(dāng)增加劑量，但決不能過量使用。
三是縮短療程，一旦病情得以控制即要停藥，如果需要維持治療則進(jìn)行藥物調(diào)整，不得繼續(xù)使用上述藥物進(jìn)行維持治療。
四是在靜脈滴注上述藥物時，務(wù)必控制濃度和滴速，盡量延長給藥時間，一般使滴速保持在每分鐘20～30滴即可。
五是嚴(yán)密觀察用藥過程，一旦小兒出現(xiàn)肉眼血尿，應(yīng)立即停藥。
明確診斷后可給予補(bǔ)液和維生素C，還可將地塞米松0.1～0.2mg/kg加入葡萄糖液中靜脈點(diǎn)滴。一般情況下，血尿可在48小時內(nèi)完全消失。療程為3～5天
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