實(shí)際上,很多皮膚病外用藥中都含有激素成分(主要是糖皮質(zhì)激素),它們具有抗過(guò)敏、止癢、抑制炎癥等作用。一般用于治療過(guò)敏性皮膚病,如濕疹、蕁麻疹、藥物性皮炎、接觸性皮炎、癢疹等。其不良反應(yīng)大約有20多種,最常見(jiàn)的是:皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。
如果長(zhǎng)期使用外用激素,就會(huì)成癮。長(zhǎng)期使用這類(lèi)藥物的患者一般都會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)階段:用藥后病情迅速好轉(zhuǎn),持續(xù)外用幾個(gè)月,一旦停藥后,在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生紅腫、觸痛、脫屑。當(dāng)重新涂用激素后,上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失。如再停藥,皮炎會(huì)再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重;颊邽榱吮苊馔K幒蟮耐纯啵耆蕾(lài)于涂用激素。
使用有章法
激素雖有不良反應(yīng),但由于其療效確切,患者也沒(méi)有必要“因噎廢食”,只要遵循一定的章法,是可以避免“上癮”的。
在用藥前,要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),查看其主要成分是否含有激素,如果該藥的主要成分是地塞米松、氫化可的松等,就屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)。比如常用的三九皮炎平軟膏,其有效成分就是醋酸地塞米松。
在使用外用皮質(zhì)激素時(shí),一定要遵從醫(yī)囑,一般選用激素的標(biāo)準(zhǔn)是剛好能控制癥狀為宜。
注意避免連續(xù)使用超過(guò)2~3周,使用面積不宜過(guò)大;含激素的藥膏或化妝品不應(yīng)使用在面部、頸部、陰囊等皮膚薄嫩處;孕婦、老人和兒童禁用激素類(lèi)藥膏或化妝品。
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師張偉介紹,有些女性使用果導(dǎo)片進(jìn)行減肥,這種方法不可取。