問(wèn):我雖已上了年紀(jì),但平時(shí)身體素質(zhì)還算不錯(cuò)。近一段時(shí)期,經(jīng)常感到心慌,每次出現(xiàn)這種情況,我都自己摸摸脈跳,總有停跳出現(xiàn)。社區(qū)醫(yī)院的大夫懷疑我患的是心律失常。請(qǐng)問(wèn)這是什么病引起的,該做些什么檢查?
答:在正常情況下,脈跳和心跳是一致的。有脈停跳,說(shuō)明存在心律失常?梢鹈}停跳的心律失常種類很多。最常見(jiàn)的是早搏,其中包括房性、室性及交界性早搏,以前兩者為多見(jiàn);其次是傳導(dǎo)阻滯,即由于竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)在下傳的過(guò)程中受阻,因而導(dǎo)致心室停跳一次。此外還可能由較明顯的竇性心律不齊、心房纖顫、心房撲動(dòng)等等引起。因此僅憑心慌、脈停跳的癥狀難以準(zhǔn)確判斷究竟是何種心律失常。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師用聽(tīng)診的方法就可以診斷早搏、傳導(dǎo)阻滯、心房纖顫等心律失常。但最好的確診辦法是在有脈搏停跳時(shí)立即做心電圖。如難以辦到,但每天都有發(fā)作,也可做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,因?yàn)檫@種方法可將24小時(shí)內(nèi)的心電活動(dòng)都記錄下來(lái)。明確診斷后請(qǐng)醫(yī)師指導(dǎo)治療。
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