在大家眼中，陳女士是個(gè)懶人，行動(dòng)慢慢吞吞，干活一會(huì)兒就喊累，經(jīng)常氣喘和頭暈眼花，到了40多歲就離職在家歇息……然而，在一次體檢中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的心跳只有每分鐘50多次，屬于心動(dòng)過(guò)緩，于是給她安裝了一個(gè)心臟起搏器。手術(shù)后她精神抖擻，完全像變了另一個(gè)人。原來(lái)，“懶惰”不是個(gè)性使然，而是心律失常引起的全身供血不足所致。
心率低于50次，患者隨時(shí)有危險(xiǎn)
心律失常、冠心病等心臟病會(huì)使心臟向外泵血能力下降，造成大腦和全身供血不足，患者表現(xiàn)為終日無(wú)精打采，如果沒(méi)有意識(shí)到心臟有問(wèn)題，人們只當(dāng)是“懶惰”，忽視了潛在的危險(xiǎn)。華羅庚、高秀敏、侯耀文等名人都是因?yàn)樾穆墒С６^(guò)早逝去。
很多患者心率變慢，平常休息時(shí)心率、脈搏不足60次，也有的人休息的時(shí)候心率正常，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)不到130或150次/分鐘以上，表現(xiàn)為頭暈、乏力和氣促。吳同果提醒：“心率低于50次就非常危險(xiǎn)了，患者隨時(shí)可能暈厥過(guò)去，神智完全喪失，有的人再也沒(méi)能醒過(guò)來(lái)。”心率不正常加快或者不規(guī)律則會(huì)導(dǎo)致早搏、心悸，甚至發(fā)展為房顫、室顫——房顫會(huì)造成腦中風(fēng)和暈厥;室顫會(huì)造成心臟驟停，導(dǎo)致心源性猝死。
對(duì)于懷疑有心律失常者，應(yīng)到醫(yī)院做動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)（Holter），俗稱(chēng)“背盒子”，確診心律失常的類(lèi)型。
安裝起搏器、除顫器可保命
藥物治療心律失常效果很差，而且有危險(xiǎn)。例如提高心率的藥物，長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)失去療效。“心律失常是不斷發(fā)展惡化的，患者只要有明確的癥狀，都應(yīng)植入心臟起搏器或除顫器。”
據(jù)介紹，我國(guó)每年死于心律失常的人數(shù)超出美國(guó)數(shù)倍，但植入心臟起搏器和除顫器的數(shù)量與美國(guó)相比卻少得可憐，究其原因，是國(guó)內(nèi)很多患者和醫(yī)生都沒(méi)有足夠的意識(shí)。
目前心臟起搏器已經(jīng)很成熟。起搏器能自動(dòng)調(diào)節(jié)起搏的頻率和輸出的電量，而在體外還可以用程控設(shè)備對(duì)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，其所用的鋰電池管用6~10年之久。
此外，起搏器、除顫器的植入也很方便，只要在局部麻醉下，在患者鎖骨下方開(kāi)一個(gè)2~3厘米的小切口，用導(dǎo)管將其送入心臟就能完成，前后住院只需5~6天。
