1不敢用
由于硝酸甘油對心絞痛具有迅速的緩解作用,又是一種臨時用藥,因此有人誤認(rèn)為硝酸甘油是烈性藥,對它有恐懼感,怕經(jīng)常使用會引起不良反應(yīng)。其實這是—種誤解。一般說來,硝酸甘油沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng),雖有時可出現(xiàn)頭痛,但多次使用后即不再出現(xiàn)。硝酸甘油具有一定的降壓作用,因此個別人在用藥后可出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)等低血壓癥狀,這并非中毒,只要平臥數(shù)分鐘即可恢復(fù)正常。
有的患者用一次無效后不敢再用,害怕用藥過量。實際上,一般情況下硝酸甘油舌下含服1分鐘后即可生效,并能持續(xù)半小時。3分鐘后仍不見效是否可以再用藥呢?不少人搞不清楚。正確的使用方法是以3次3片為限,即每隔3分鐘無效時可再含服1片。如含服3次后仍無效,應(yīng)考慮為重癥心絞痛或心肌梗死,也可能是伴有胸痛的其它疾病,應(yīng)盡快去醫(yī)院求治。
2不會用
硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。硝酸甘油極容易溶化,當(dāng)把它含在舌下時,溶化了的藥物能很快進入血液,因此不但起效快,而且藥效不會降低。含硝酸甘油時,宜取坐位,或靠墻下蹲位。這是因為硝酸甘油能使全身靜脈擴張、靜脈容量增加,患者直立時,由于重力的原因大量的血液積存在下肢,造成腦部血容量不足,發(fā)生體位性低血壓,出現(xiàn)頭暈,甚至昏倒。平臥位含藥雖不會發(fā)生體位性低血壓,但因回心血量增加,加重心臟負(fù)荷,也會使藥效減弱。
很多冠心病患者認(rèn)為硝酸甘油僅是急救用藥,不可用于預(yù)防。其實,硝酸甘油不一定必須在心絞痛發(fā)作時用,在特殊情況下也可用于預(yù)防。如精神遭受意外強烈刺激時,或過于疲勞時,都可以舌下含服1片,以預(yù)防心絞痛發(fā)作。
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